Kokios paslaugos buvo suteiktos privalomojo sveikatos draudimo polisui? Privalomojo sveikatos draudimo polisas: kas įeina į nemokamą paslaugą? Kaip gauti medicininę priežiūrą pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą pagal Maskvos regioninės privalomojo sveikatos draudimo programą medicinos ligoninėse

Apsidraudę privalomuoju sveikatos draudimu, galite nemokamai atlikti tyrimus, kad galėtumėte diagnozuoti ir gydyti daugumą ligų. Versti pacientą mokėti už tyrimus daugeliu atvejų yra neteisėta, tačiau norint išvengti bereikalingų išlaidų ar susigrąžinti pinigus už apmokėjimą už procedūras valstybinėse klinikose, reikia žinoti gydymo įstaigų, jų pacientų ir gydymo įstaigų sąveikos teisinius pagrindus. draudimo bendrovė.

Kokius testus galima atlikti nemokamai?

Piliečių nemokamos medicininės priežiūros pagal privalomojo sveikatos draudimo polisus teikimo tvarką reglamentuoja šie reglamentai:

  • įstatymas Nr.326;
  • Dekretas Nr. 1403;
  • Rusijos Federaciją sudarančių subjektų įstatymai.

Visiems Rusijos Federacijos piliečiams, gavusiems privalomojo sveikatos draudimo polisą, garantuojama medicininė priežiūra tiek pagal pagrindines, tiek pagal papildomas (regionines) programas. Pagrindinė programa apima ne tik gydytojo nustatytų patologijų gydymą, bet ir tokių patologijų nustatymą laiku, prevencines priemones.

Ligų, kurioms taikomas nemokamas gydymas visoje Rusijos Federacijoje, sąrašas trumpai pateikiamas 6 straipsnio 6 dalyje. 326, o išsamiau pateikta Dekreto Nr. 1403 4 skirsnio sąraše.

Nemokami tyrimai skiriami šiais tikslais:

  1. Sąraše esančių patologijų gydymas;
  2. šios patologijos diagnozė;
  3. galimų gretutinių patologijų diagnostika;
  4. įtariamos patologijos ir gretutinių ligų prevencija.

Pavyzdžiui, gydytojas, remdamasis paciento aprašytais simptomais, įtaria specifinę patologiją, kurią dažnai lydi kita patologija. Jei tyrimai dėl gretutinės ligos yra nemokami, tai tyrimai dėl gretutinės ligos taip pat turi būti atliekami kaip draudimo bendrovės apmokamų paslaugų dalis.

Pagrindinius medicinos standartus, pagal kuriuos gydomos pagrindinėse ir papildomose programose išvardytos ligos, galite peržiūrėti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje.

Tarp pagrindinių nemokamų analizės tipų yra šie:

  • kraujo tyrimas dėl sifilio - žymenų, ŽIV ir kitų infekcijų;
    pagrindinių elementų (raudonųjų kraujo kūnelių) kiekio kraujo ir plazmos tyrimai;
  • biocheminiai kraujo ir limfos tyrimai;
  • hormonų lygio analizė;
  • audinių biopsija;
  • aukštųjų technologijų analitiniai audinių ir organų tyrimai (MRT, KT);
  • Rentgeno tyrimai;
  • audinių ir organų ultragarsinė analizė;
  • odos, apyvarpės ir seilių įbrėžimai ir tepinėliai.

Apmokėti gali tik brangūs tyrimai dėl įtariamų retų autoimuninių ar genetinių ligų, kurių pasitaiko rečiau nei 0,01 proc., taip pat estetinės medicinos tyrimai.

Kaip patikrinti, ar analizė nemokama

Norint nustatyti gydytojo siuntimo atlikti mokamus tyrimus teisėtumą, reikia išsiaiškinti, ar reikalinga analizė yra įtraukta į paslaugų, teikiamų pagal pagrindinę draudimo programą, sąrašą.

Svarbu žinoti, kad bazinį visoje šalyje teikiamų medicinos paslaugų sąrašą galima papildyti:

  • regioninės medicinos programos;
  • darbdavių programos.

Regioninės programos yra biudžetinės subsidijos, skirtos apmokėti už paslaugas, kurios nėra įtrauktos į visos Rusijos sąrašą ir kurios nemokamai teikiamos tik konkrečiame federacijos subjekte. Šias paslaugas gali gauti tik pacientai, registruoti tam tikrame regione ir gavę draudimo polisą iš vietinių draudikų.

Be to, stambūs darbdaviai, mokantys draudimo įmokas už savo darbuotojus, gali teikti papildomus nemokamų patikros paslaugų paketus.

Norėdami patikrinti, ar galite nemokamai atlikti gydytojo paskirtą tyrimą, turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. 1403 patvirtintame pagrindiniame sąraše žiūrėti, ar yra gydytojo įtarta patologija.
  2. Jei ligos šiame sąraše nėra, sužinokite apie jos buvimą regiono draudikų ar paciento darbdavio teikiamų paslaugų sąraše.
  3. Šiai ligai diagnozuoti ir gydyti reikalingų tyrimų sąrašą sužinokite iš Sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainės standartų.

Papildomų regioninių paslaugų sąrašą galima rasti regiono sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje, o pagal darbdavio draudimą teikiamos paslaugos – darbo sutarties priede.

Jeigu diagnozuojama liga yra įtraukta į vieną iš nemokamų programų, o skirti tyrimai yra įtraukti į Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytą šios ligos gydymo standartą, tuomet pacientas turi teisę šį tyrimą atlikti nemokamai.

Kaip gauti nuorodas

Pirminio priėmimo metu pacientas dažnai siunčiamas tyrimams atlikti į mokamą kliniką, dingstant tuo, kad šioje klinikoje trūksta reikiamos įrangos ar reagentų. Svarbu žinoti, kad tik pacientas turi teisę pasirinkti medicinos paslaugų teikimo vietą. Gydytojas gali išduoti tik siuntimą analizei, o rezultatų pateikimo ir apdorojimo vietą nustato pats pacientas.

Siuntimas nemokamai atlikti testus gaunamas taip:

  1. pacientas kreipiasi į gydytoją specialistą, kad nustatytų ligą;
  2. gydytojas nustato, kokius tyrimus pacientui reikia atlikti ir išduoda siuntimą;
  3. jei analizės atlikti šioje klinikoje nėra galimybės, gydytojas išduoda siuntimą į kitą gydymo įstaigą;
  4. Klinikos darbuotojui atsisakius duoti siuntimą nemokamam tyrimui, turite parašyti skundą vadovui ar vyriausiajam gydytojui.

Jei kreipimasis į klinikos vadovybę neduoda rezultatų, o reikiama analizė yra įtraukta į pagrindinių ar regioninių paslaugų, teikiamų pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą, sąrašą, pacientas turėtų kreiptis į savo draudimo bendrovės atstovą.

Galite susisiekti su karštąja linija arba asmeniškai savo vietovėje esančioje draudiko atstovybėje. Daugumoje draudimo kompanijų yra specialūs skyriai, kurių darbas nukreiptas į gydymo įstaigų ir pacientų konfliktų sprendimą.

Jei po bandymų siuntimas nemokamam tyrimui negaunamas, reikia kreiptis į regioninę ligonių kasą. Tokie fondai stebi privačių draudikų veiklą atsižvelgiant į apdraustų pacientų teises.

Tam tikrais atvejais gali būti grąžinti finansiniai ištekliai, kuriuos pacientas skyrė nemokamiems tyrimams. Grąžinti lėšas galite dviem būdais:

  • klinikos kasoje;
  • draudimo kompanijoje.

Jei pacientas siunčiamas atlikti mokamo tyrimo į siuntimo kliniką, norėdami susigrąžinti pinigus, turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. surašo vyriausiajam gydytojui adresuotą prašymą dėl lėšų grąžinimo;
  2. prie prašymo pridėti apmokėjimo už tyrimus kvitą ir suteiktų medicinos paslaugų sutartį;
  3. gauti įsakymą-nutarimą dėl kompensacijos išmokėjimo;
  4. kreiptis su įsakymo ir paso kopija į gydymo įstaigos buhalteriją.

Prašyme nurodomas paciento vardas, pavardė, registracijos adresas ir paso duomenys, tuomet reikia nurodyti pinigų grąžinimo priežastis, nurodyti išleistą sumą ir draudimo poliso numerį. Pagrindas turi nurodyti pateiktos analizės buvimą pagrindiniame paslaugų, dėl kurių gali kreiptis privalomojo sveikatos draudimo polisų savininkai, sąraše.

Norėdami susigrąžinti pinigus, turite išsaugoti apmokėjimo už paslaugas kvitą ir mokamų paslaugų sutartį.

Jei pacientas buvo išsiųstas tyrimams į privačią kliniką, išleisti pinigai grąžinami per polisą išdavusį draudiką. Tam reikia kreiptis į savivaldybės draudimo bendrovės atstovybę ir surašyti prašymą dėl pinigų grąžinimo pagal įvykus draudiminiam įvykiui – būtinybe pateikti analizę iš pagrindinio ar papildomo sąrašo.

Pinigų pervedimas per draudimo bendrovę paprastai atliekamas per 3-8 darbo dienas. Jei privalomojo sveikatos draudimo įmokas moka darbdavys, kompensacija gali būti pervedama per įmonės kasą arba į atlyginimo kortelę.

Sudėtingos situacijos

Kreipdamasis dėl kompensacijos ar prašydamas siuntimo į kitą gydymo įstaigą, pacientas gali susidurti su atsisakymu arba labai vėluoti atsakymo į prašymą. Dažniausiai situaciją galima išspręsti paskambinus polisą išdavusios draudimo bendrovės specialistams arba paduodant skundą regioninei privalomojo sveikatos draudimo kasai.

Jei paskirti tyrimai yra įtraukti į pagrindinį sąrašą ir yra brangi procedūra, pacientas turi teisę reikalauti, kad ši paslauga būtų suteikta nemokamai per teismines institucijas. Svarbu atsižvelgti į tai, kad siuntimas tyrimams į kitą vietovę arba mokamą kliniką gali būti išduodamas tik esant šioms aplinkybėms:

  • galimybės atlikti šiuos tyrimus konkrečios savivaldybės viešosiose klinikose nebuvimas;
  • dabartinis reikalingų specialistų trūkumas klinikoje;
  • nustatytos analizės trūkumas pagrindinių ir papildomų nemokamų paslaugų sąrašuose;
  • asmens iš kito regiono prašymai dėl paslaugos, teikiamos pagal federacijos steigiamojo subjekto programą.

Gydytojas privalo informuoti pacientą apie nemokamą bet kokios teikiamos medicinos paslaugos pakaitalą. Pacientai dažnai apgaudinėjami siunčiami atlikti mokamus tyrimus su pažadu vėliau gauti kompensaciją, į kurią pacientas neturės teisės dėl asmeninio nemokamų paslaugų atsisakymo.

Kad išvengtumėte tokios apgaulės, atlikdami mokamus testus turite atidžiai peržiūrėti siūlomą pasirašyti sutartį, kad pamatytumėte, ar yra sąlyga dėl atsisakymo teikti nemokamos paslaugos. Jei ši sąlyga yra, išleisti pinigai gali būti grąžinti tik teismo sprendimu.

Jei pacientui atsisakoma sudaryti sutartį ir gauti kvitą gaunant mokamą paslaugą, jis privalo atsisakyti mokėti ir pateikti skundą vyriausiajam gydytojui bei draudimo bendrovei, nes tokie darbuotojų veiksmai yra neteisėti.

Išvada

Turintieji privalomojo sveikatos draudimo polisus daugumą tyrimų gali atlikti valstybinėse klinikose nemokamai. Norint pasinaudoti savo teisėmis, reikia nemokamų paslaugų sąraše paieškoti nustatytos analizės ir reikalui esant reikalauti siuntimo į kitą gydymo įstaigą, o norint grąžinti išleistus pinigus svarbu pasilikti sutarties ir kvito kopiją. . Sudėtingiausios situacijos išsprendžiamos susisiekus su draudimo bendrovės atstovais.

Kas yra privalomasis sveikatos draudimas? Į ką jūs turite teisę pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą? Kaip gauti ar pakeisti privalomojo sveikatos draudimo polisą? Kaip nerezidentai gali gauti gydymą Maskvoje?

Jei gyvenate kitame mieste ir norite atvykti planiniam gydymui

Šiuo atveju yra du scenarijai, kaip galite nemokamai paguldyti į ligoninę pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą Maskvos ligoninėje.

1 variantas. Iš savo gyvenamosios vietos ligoninės gaukite siuntimą į Maskvos ligoninę

Jei gyvenate kitame mieste ir norite nemokamai gauti planinį gydymą Maskvos ligoninėje, galite gauti siuntimą iš savo gyvenamosios vietos gydymo įstaigos. Ateini pas gydytoją, o jei yra įrodymų, jis tau išrašo siuntimą į vieną iš sostinės ligoninių.

Tada reikia užsirašyti į Maskvos ligoninės ambulatorinį skyrių (pagal siuntimą) ir gauti papildomos informacijos iš šios ligoninės gydytojo apie galimybę hospitalizuoti, hospitalizacijos datą ir būtinų tyrimų bei dokumentų sąrašą.

2 variantas. Skambinkite karštąja linija, skirta planiniam ligonių hospitalizavimui už miesto ribų „Maskva – sveikatos sostinė“

Šiandien visų Maskvos ligoninių, veikiančių pagal privalomąjį sveikatos draudimą, interneto svetainėse yra nurodytas karštosios linijos numeris, skirtas nemokamam pagalbos planiniam hospitalizavimui nerezidentams pacientams „Maskva – sveikatos sostinė“.

Norėdami susisiekti su projekto „Maskva – sveikatos sostinė“ karštąja linija, tereikia turėti oficialiai nustatytą diagnozę ir privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Projekto „Maskva – sveikatos sostinė“ kuratoriai atsižvelgia į paciento pageidavimus dėl planuojamos hospitalizacijos ir parenka ligoninę pagal jo ligos profilį.

Likusi dalis priklauso nuo lovų pasirinktose ligoninėse norimos hospitalizacijos datos metu.

Be to, prieš atvykdami į sostinę galėsite gauti konsultacijas korespondencijomis dėl gydymo įstaigos pasirinkimo. Gydytojai preliminariai įvertina paciento būklę, remdamiesi medicininiais dokumentais, rekomenduoja ligoninę, o tada atvyksta į Maskvą hospitalizuoti.

Bet kuriuo atveju, sprendžiant dėl ​​hospitalizavimo, reikės atlikti asmens apžiūrą, diagnozuojant neaiškios kilmės ligas ir gretutines patologijas.

Reikalingi dokumentai hospitalizavimui:

Pasas;
- draudimo polisas (originalas ir kopija);
- gimimo liudijimas (vaikų hospitalizavimui);
- SNILS;
- medicininiai dokumentai.

Karštosios linijos specialistai prižiūri pacientą iki jo išrašymo.

Visos paslaugos teikiamos nemokamai.

Ši schema galioja tik gaunant pagalbą pagal privalomojo sveikatos draudimo programą. Aukštųjų technologijų medicinos pagalba yra tiesiogiai finansuojama valstybės. Norėdami gauti aukštųjų technologijų gydymą, turite kreiptis dėl federalinės kvotos.

Kas išduoda polisą ir ką su juo daryti?

Privalomojo sveikatos draudimo polisas išduodamas gimus ir yra privalomas kiekvienam Rusijos Federacijos piliečiui. Jei nepakeitėte senos politikos į naują, nerimauti nereikia. Bet kuri oficialiai registruota politika galioja.

Bet jei draudimo poliso iš viso nėra, nemokama medicinine pagalba (išskyrus skubią pagalbą) naudotis negalėsite. Negalėsite net pasikonsultuoti rajono poliklinikoje ar tiesiog kreiptis dėl nedarbingumo.

Todėl jei dėl kokių nors priežasčių visiškai neturite privalomojo sveikatos draudimo poliso, primygtinai rekomenduojame kreiptis į bet kurią miesto privalomojo sveikatos draudimo bendrovę savo registracijos, darbo ar faktinės gyvenamosios vietos vietoje. Kokios draudimo bendrovės veikia jūsų regione, galite sužinoti jūsų regiono teritorinės privalomojo sveikatos draudimo kasos svetainėje. Visą teritorinių fondų svetainių sąrašą rasite čia.

Tiek dirbantys piliečiai, tiek bedarbiai, vaikai ir pensininkai turi vienodą teisę gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Politika turi būti pateikta užsiregistravus ir asmeniškai lankantis poliklinikoje, gydytojams kviečiant greitąją pagalbą, registruojantis planinei hospitalizacijai ir pan.

Apdraustieji turi teisę gauti standartinę odontologinę priežiūrą, nemokamai gali atlikti įvairius tyrimus ir tyrimus, o kaip papildomų tyrimų dalį gydymo metu – kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso tomografiją.

Į ką pilietis turi teisę pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą?

Pagal federalinį įstatymą „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ apdraustasis pilietis turi teisę gauti skubią ir planinę pagalbą bet kurioje Rusijos Federacijos medicinos įstaigoje (veikiančioje pagal privalomojo sveikatos draudimo programą). net už jo nuolatinės gyvenamosios vietos ribų.

Pavyzdžiui, iš regiono galite atvykti į Maskvos ligoninę pagal savo profilį ir, apsidraudę privalomuoju sveikatos draudimu, gauti nemokamą konservatyvų ir chirurginį įvairių ligų, tokių kaip cholecistitas, šlapimo akmenligė, skrandžio opos, hipospadijos ir fimozės, gydymą. , progresuojančios stuburo deformacijos, valgus plokščiapėdystė, Krono liga, aritmija, adenoidai ir kt.

Visą ligų, kurias galima gydyti Maskvoje pagal privalomąjį sveikatos draudimą, sąrašą, taip pat testus ir studijas galima rasti Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondo svetainėje. Taip pat paslaugų, teikiamų jūsų regiono ligoninėse pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą, sąrašą galima rasti Piliečiams teikiamos nemokamos medicinos pagalbos valstybės garantijų teritorinėje programoje.

Gydymas nemokamas, bet nemokamas tik jums. Ligoninė ir medicinos personalas pinigus už jūsų gydymą gauna iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo. Šie pinigai susidaro iš piliečių ir darbdavių sumokėtų mokesčių.

Esant neaiškiai situacijai, skambinkite draudimo bendrovei

Jei jums atsisakoma medicininės priežiūros arba jūsų prašoma sumokėti pinigus už gydymą, bet jūs neprašėte jokių mokamų paslaugų, jūsų pirmoji institucija yra jūsų draudimo bendrovė. Jie atsakingi ne tik už teikiamų paslaugų finansavimą, bet ir už jų kokybišką bei savalaikį suteiktą pagalbą.

Dabartinį numerį galite rasti naujajame polise (kortelėje arba A4 formato dokumente) arba nurodytos draudimo bendrovės svetainėje.

Į ką jūs neturite teisės pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą

Į privalomąjį sveikatos draudimą neįeina:

Gydymas be gydytojo recepto, vien todėl, kad „noriu“;
- kosmetologijos paslaugos;
- gydymas homeopatiniais vaistais ir tradicine medicina;
- protezų, laminatų ir kt. montavimas;
- apgyvendinimas aukštesniojoje palatoje ir asmeninė slaugytoja.

Jei esate iš kito miesto, bet gyvenate Maskvoje

Galimybė ir būdai nemokamai gydytis Maskvos ligoninėje pagal privalomąjį sveikatos draudimą nerezidentam pacientui priklauso nuo jo tikslų, galimybių ir gyvenimo aplinkybių.

Pavyzdžiui, būdamas nerezidentu, gyvenančiu Maskvoje, jums bus patogiau įsigyti Maskvos privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Jos buvimas suteiks jums teisę būti paskirtam į bet kurią miesto kliniką, veikiančią pagal privalomojo sveikatos draudimo programą.

Norėdami kreiptis dėl privalomojo sveikatos draudimo poliso, turite susisiekti su pasirinkta sveikatos draudimo organizacija ir pateikti:

Prašymas dėl draudimo bendrovės pasirinkimo/pakeitimo (prašymo formą galite atsisiųsti čia);
- asmens dokumentas (Rusijos Federacijos piliečio pasas, gimimo liudijimas, laikina Rusijos Federacijos piliečio asmens tapatybės kortelė, išduota paso registravimo laikotarpiui);
- SNILS (vyresniems nei 18 metų asmenims).

Draudimo įmonė poliso registravimo metu privalo išduoti laikiną pažymą, suteikiančią galimybę naudotis analogiškomis privalomojo sveikatos draudimo paslaugomis. Sertifikatas galioja 30 darbo dienų.

Maskvos politikos buvimas suteikia galimybę netrukdomai prisirišti prie Maskvos medicinos įstaigos ir teisę į visą medicininę priežiūrą, įskaitant ambulatorinę.

Daugiau informacijos apie visas galimybes rasite Maskvos miesto privalomojo sveikatos draudimo fondo svetainėje.

Rusijos Federacijos Konstitucija garantuoja visiems piliečiams nemokamą medicininę priežiūrą pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą (CHI). Pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą teikiamos nemokamos pagalbos rūšys:

  • pirminis sveikatos apsauga(ambulatorija);
  • Skubus atvėjis,
  • specializuota medicininė priežiūra(jei nustatoma diagnozė, atliekamas konkrečios ligos gydymas)
  • aukštųjų technologijų medicininė priežiūra(ligų gydymas aukštųjų technologijų, kompleksiniais, brangiais gydymo metodais).

Privalomojo sveikatos draudimo poliso buvimas patvirtina, kad paciento gydymas valstybinėse ir kai kuriose privačiose klinikose bus apmokamas iš privalomojo sveikatos draudimo fondo, kuris sudaromas iš privalomųjų piliečių įmokų.

Trumpai apie privalomojo sveikatos draudimo sistemą

Apmokėjimas už gydymą privalomojo sveikatos draudimo sistemoje vyksta pagal kiekvienai ligai specialiai suformuotus tarifus, tačiau nepriklauso nuo šios ligos gydymo būdo. Tarifai visoms gydymo įstaigoms vienodi. Privalomojo sveikatos draudimo tarifas nurodo, kiek ir kokių procedūrų, tyrimų ir tyrimų klinika gali ir turi atlikti gydydama konkrečią ligą.

Tarifai visoms klinikoms yra vienodi, o tai reiškia, kad pacientas gali rinktis aukštesnių technologijų ir geriau aprūpintą kliniką, nepriklausomai nuo gydymo kainos. Atsiskaitymus su klinika tvarkys draudimo bendrovė.

Kai kurios brangios procedūros privalomojo sveikatos draudimo sistemoje gali būti atliekamos tik esant būtinybei, kurią turi įrodyti klinika, kitaip jų tiesiog neapmokės privalomojo sveikatos draudimo fondas. Todėl pacientų gydymas privalomojo sveikatos draudimo sistemoje, deja, turi savo apribojimų.

Gydymo įstaigos priverstos dirbti pagal Privalomojo sveikatos draudimo fondo nustatytas taisykles kiekvienai ligai. Svarbu pasakyti, kad aukštųjų technologijų medicinos pagalbos (HTMC) teikimas pacientams, vadinamasis „kvotinis“ gydymas taip pat yra apmokamas iš privalomojo sveikatos draudimo fondo ir atitinkamai vykdomas pagal algoritmus. nurodyta aukščiau.

Tačiau VMP sistemos tarifai yra aukštesni ir yra sukurti specialiai kompleksiniam, aukštųjų technologijų gydymui, leidžiančiam klinikos personalui išnaudoti visas šiuolaikinių gydymo metodų, pažangių technologijų ir kokybiškų eksploatacinių medžiagų galias.

Ne visos Rusijos ligoninės turi teisę teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą. Kiekvienais metais Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija sudaro klinikų, kuriose galima gydyti VMP sergančius pacientus, sąrašą. Atrinktos klinikos iš Sveikatos apsaugos ministerijos gauna vadinamąjį pavedimą, kuris nustato ligonių skaičių, kurį ligoninė gali gydyti pagal VMP.

Federalinės reikšmės medicinos centruose pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą teikiama tik aukštųjų technologijų ir specializuota medicininė priežiūra. Koloproktologijos ir minimaliai invazinės chirurgijos klinika yra Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto, pavadinto vardu, dalis. Sechenovas, atitinkamai, jai taikomi tie patys reikalavimai.

Kaip gauti medicininę priežiūrą pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą?

1 variantas. Klinikos siuntimu

Reikalingas pats privalomojo sveikatos draudimo polisas. Jei jo nėra, o esate Rusijos Federacijos pilietis, turite kreiptis į draudimo bendrovę, kuri dirba su teritoriniu privalomojo sveikatos draudimo fondu, parašyti prašymą ir nedelsiant gauti laikiną polisą, o maždaug po mėnesio nuolatinis privalomojo sveikatos draudimo polisas. Gavus privalomojo sveikatos draudimo polisą, reikia paskirti į kliniką, kurią gali pasirinkti pats. Po to jūs galite gauti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Klinikos, prie kurios pacientas yra prijungtas, siuntimas (jo gyvenamojoje vietoje arba jo pasirinkimu). Toks siuntimas į miesto ligoninę ar federalinį centrą pacientui išduodamas, jei klinikos gydytojai negali savarankiškai nustatyti paciento diagnozės ar suteikti gydymo. Klinikos siuntimas leidžia federalinei medicinos įstaigai, kuri yra pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas. Sechenov ir mūsų klinika teikia pacientui pirminę, specializuotą ir aukštųjų technologijų priežiūrą.

Klinikoje galite gauti ir siuntimą nemokamai konsultacijai mūsų Klinikoje, ir siuntimą nemokamam gydymui.

2 variantas. Siunčia mūsų klinikos gydytojai.

Kai kuriais atvejais siuntimus gydyti gali išduoti ir Koloproktologijos ir minimaliai invazinės chirurgijos klinikos gydytojai. Siuntimų skaičius yra ribotas ir taikomas tam tikroms ligoms ar komplikacijoms.

Apie galimybę nemokamai gydytis pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą sužinosite pasikonsultavę su gydytoju akis į akį. Tokiu atveju apeisite susitarimo ir siuntimo gavimo klinikoje etapą. Atkreipkite dėmesį, kad siuntimų dėl privalomojo sveikatos draudimo gydymo, kurie išduodami tiesiogiai mūsų Klinikoje, yra ribotas skaičius.

Norėdami išsiųsti siuntimą pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą per KKMH klinikos gydytoją, jums reikės:

  1. privalomojo sveikatos draudimo polisas
  2. savarankiškas apsilankymas klinikoje tik gydymui (neatliekant diagnostinių priemonių komplekso) su jau nustatyta diagnoze

Panašūs straipsniai