Mnoho ľudí ospravedlňuje podpísanie pôrodnej zmluvy vlastným sebavedomím a pokojom v duši. Niektorí to považujú za akúsi záruku, že všetko prebehne v poriadku, dieťa bude zdravé atď. V skutočnosti je veľa z toho, čo poskytuje pôrodná zmluva, možné získať v rámci bežného povinného zdravotného poistenia, teda zadarmo. Čo presne a aké mýty by sa mali o platenom pôrode vyvrátiť, povedal AiF.ru pediater, organizátor národnej ceny za detský tovar „Výber rodičov“ Tatyana Butskaya.

Kvalitnejšie, spoľahlivejšie

Mnohé ženy, najmä tie, ktoré idú do pôrodnice prvýkrát, sa prirodzene obávajú: ako bude proces prebiehať, aký ľahký bude pôrod, čo možno od lekárov žiadať, čo je lepšie odmietnuť. Mladé mamičky preto často uzatvárajú zmluvu v domnení, že tak získajú lepšie lekárske služby.

Tento mýtus by som rád ilustroval odpoveďou známeho lekára na otázku, aký je rozdiel medzi „plateným“ a „bezplatným“ pacientom. Povedal: „Predstavte si, že som pilot veľkého lietadla. A tak vzlietame. Na palube mám biznis triedu a ekonomickú triedu. Doska je len jedna. Viete si predstaviť situáciu, že by som premýšľal viac o bezpečnosti biznis triedy ako o ekonomickej?“

Po prvé, pojmy „platený“ a „bezplatný“ pôrod v zásade neexistujú. Akýkoľvek pôrod hradí pôrodnica a lekár, len z rôznych rozpočtov. Ak rodíte v rámci povinného zdravotného poistenia, neznamená to, že lekár za váš pôrod nedostane peniaze. To znamená, že prostriedky k nemu neprídu od vás osobne, ale od štátu.

Navyše si ako lekár neviem ani len predstaviť situáciu, že by som „platenému“ pacientovi predpísal potrebné testy či zákroky, ale nie „bezplatnému“. Toto je moja zodpovednosť. Čo sa pri tomto prístupe môže ľahko stať trestným.

Často tiež počúvam príbehy o pôrodoch, kde sa ženy sťažujú, že ich „zadarmo“ ošetrili jednoducho hrozne: „prepichli močový mechúr, tlačili na žalúdok“ a podobne. Verte, že ani jeden zákrok počas pôrodu nie je možné vykonať z iného dôvodu, ako je túžba lekára bezpečne „dostať“ z vás zdravé dieťa. Žena pri pôrode je v mierne zmenenom stave vedomia a skreslené sú aj telesné vnemy, takže nie vždy dokáže adekvátne vnímať potrebné medicínske manipulácie. "Tlačili mi na brucho," doktor skontroloval, ako sa maternica sťahuje. „Prepichli mi močový mechúr, ale nechcela som,“ napíše lekár určite zdôvodnenie do pôrodnej správy. Verte, že pri pôrode, ktorý nazývate „platený“, vám lekár rovnakým spôsobom prepichne močový mechúr a skontroluje sťahy maternice, keď je to pre vás a dieťa vnútri životne dôležité.

Kupujeme pôrod a zdravé dieťa

Ženy často pri uzatváraní zmluvy prechádzajú do režimu: „Porod mi“. To znamená, že sa takto psychicky zbavujú zodpovednosti za pôrod. Verte mi, nikto nemôže porodiť matku ani platenú, ani zadarmo: v každom prípade to budete musieť urobiť sami.

To isté platí pre cisársky rez. Za kontrahovaný pôrod sa vám neoplatí platiť, ak jednoducho nechcete rodiť sama. Žiadny lekár neurobí operáciu bez indikácií na to. Aj keď za to zaplatíte. Za peniaze si môžete vybrať len spôsob pôrodu: vertikálny pôrod, pôrod vo vani, lotos, domov. A potom len vtedy, ak to podmienky pôrodnice dovoľujú a neexistujú žiadne kontraindikácie. Ale nemôžete si kúpiť operáciu. Preto by ste nemali ani preplatiť, aby ste sa zachránili pred „mučením“.

Tiež by ste nemali uzatvárať zmluvu v nádeji, že vám to zaručí zdravé dieťa. Žiadny lekár, bez ohľadu na to, aký je skúsený, nedokáže na samom začiatku pôrodu predpovedať, ako bude prebiehať. Aj v učebnicovom procese sa môžu stať nepredvídané situácie. Jedinou výhodou v tejto situácii, ktorú môže zmluva poskytnúť, je, že budúca matka si môže vybrať lekára, s ktorým by sa cítila dobre, alebo ktorý sa špecializuje na určité prípady patológií, ak boli počas tehotenstva diagnostikované.

Párové pôrody

Často dámy uzatvárajú zmluvu s pôrodnicou, aby išli na spoločný pôrod s manželom. Naša legislatíva je taká, že dnes sa manžel môže zúčastniť bezplatného pôrodu v rámci povinného zdravotného poistenia. Je pravda, že je tu malá podmienka: manžel má povolený vstup iba vtedy, ak je voľný box. Ak nie je ani jeden, spoločný pôrod môže zlyhať.

Kedy sa oplatí zaplatiť?

Cena zákazky je určená počtom opcií a služieb, ktoré sú v nej zahrnuté. Všetko je tu veľmi individuálne. Pre niekoho je napríklad dôležité zostať vo VIP izbe, inému však stačí mať individuálnu izbu. Niektoré zmluvy zahŕňajú sledovanie matky a dieťaťa po prepustení z nemocnice. Opäť sa zamyslite nad tým, či takúto možnosť potrebujete, dôkladne si preštudujte rozsah ponúkaných služieb a zhodnoťte ich potrebu pre navrhovaný objem. Možno nechcete očkovať svoje dieťa alebo vykonávať iné postupy zahrnuté v zmluve. Situácie môžu byť veľmi odlišné a stojí za to začať od vašich preferencií a charakteristík priebehu tehotenstva. To isté platí pre výber lekára. Definícia „drahého a skúseného lekára“ je veľmi vágna. Vyberte si lekára na základe špecifík vášho tehotenstva. Ak máte 25 rokov, je to váš prvý pôrod a tehotenstvo prebieha bez problémov, toto je príbeh, ktorý by mal zvládnuť každý dobrý lekár. Ak máte 45 a je to vaše prvé tehotenstvo po 15 pokusoch IVF, je lepšie zvoliť skúsenejšieho lekára z multidisciplinárnej ambulancie. Zmluva s takýmto lekárom môže byť drahšia, no v konkrétnom prípade sa oplatí.

Zmluva môže garantovať aj neustálu komunikáciu s lekárom, a to až 24 hodín denne. Ako však ukazuje prax, nie také veľké percento tehotných žien a rodiacich žien takéto spojenie potrebuje. Okrem toho bude potrebná zmluva, ak chcete, aby k vám po pôrode prišli príbuzní: bez zmluvy a platby nebude takáto funkcia v pôrodniciach poskytovaná.

Sú však situácie, keď sa žena zhodou okolností a po voľnom pôrode ocitne na oddelení sama: dieťa bude s ňou a po dohode môže byť vpustený aj jej manžel. Ale to je vec náhody a nie je to zaručené. Ak sú všetky tieto možnosti pre mladú matku dôležité, potom stojí za to uzavrieť zmluvu. Ak nie, môžete sa bez neho zaobísť. Každý pôrod nech prebieha v podmienkach nevyhnutných a dostatočných, aby sa matka cítila pokojne a pohodlne!

A čo robiť, ak to nie je dané

Pre tehotnú ženu sú teoreticky všetky cesty otvorené – aj súkromná pôrodnica ju nemôže neprijať, ak sa na prahu objaví už pri pôrode. V praxi však niekedy dochádza k porušovaniu práv tehotných žien. Každej budúcej mamičke preto nezaškodí vedieť, na čo má v rámci povinného zdravotného poistenia nárok zadarmo. Pre MK o tom povedal Alexey Bereznikov, expert Medziregionálnej únie zdravotných poisťovateľov, vedúci pracovnej skupiny pre organizáciu povinného zdravotného poistenia Celoruskej únie poisťovateľov.

– Aké služby a vyšetrenia môže tehotná žena očakávať v zdravotníckom zariadení v rámci povinného zdravotného poistenia?

– V rámci základných a územných programov majú všetci poistenci, vrátane tehotných žien, nárok na bezplatnú zdravotnú starostlivosť v rámci povinného zdravotného poistenia pre choroby a stavy všetkých orgánov a systémov (vrátane zubných). Okrem toho sa budúcim matkám poskytujú bezplatné lekárske služby pre tehotenstvo, pôrod, popôrodné obdobie a potrat. Prípady liečby pohlavne prenosných chorôb spôsobených vírusom ľudskej imunodeficiencie, syndrómom získanej imunodeficiencie, tuberkulózou, duševnými poruchami a poruchami správania nie sú hradené z povinného zdravotného poistenia. Štát však zaručuje občanom bezplatnú liečbu týchto chorôb na úkor rozpočtových prostriedkov.

Podrobnejšie informácie môžete získať kontaktovaním svojej zdravotnej poisťovne (HMO) zavolaním na horúcu linku alebo návštevou kancelárie. Tam sa tiež môžete oboznámiť so zoznamom zdravotníckych organizácií pôsobiacich v systéme povinného zdravotného poistenia zakladajúceho subjektu Ruskej federácie s ich adresami a prevádzkovými hodinami. Okrem toho sú tieto informácie dostupné na oficiálnej stránke zdravotnej poisťovne, v ktorej je občan poistený a na oficiálnej stránke TFOMS daného subjektu Ruskej federácie.

– Kde sa sťažovať, ak si lekárska organizácia účtuje peniaze nezákonne, alebo ak uplynula maximálna čakacia doba u lekára, alebo ak žena nie je vôbec spokojná s poskytovanými službami?

– V takýchto situáciách sa môžete obrátiť na vedenie zdravotníckeho zariadenia a poisťovacieho zástupcu vašej zdravotnej poisťovne zavolaním na „horúcu linku“, ako aj zavolaním na „horúcu linku“ Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia zakladajúci subjekt Ruskej federácie. Informácie o telefónnych číslach sú zverejnené na oficiálnych stránkach SMO a TFOMS. Ak sa občan nachádza mimo poistného regiónu, musí sa v súvislosti s ochranou svojich práv a záujmov obrátiť na Územný fond povinného zdravotného poistenia regiónu, v ktorom chce získať zdravotnú starostlivosť.

– Za aké služby, vyšetrenia, testy sa môžu lekárske organizácie najčastejšie pokúšať nelegálne zobrať peniaze?

– Pozorovanie tehotných žien v predpôrodných poradniach prebieha v súlade s normami a postupmi poskytovania zdravotnej starostlivosti. U nás je táto oblasť celkom dobre kontrolovaná na všetkých úrovniach, takže prípady nekvalitného sledovania tehotných žien, vrátane nezákonného vyberania finančných prostriedkov, sú pomerne zriedkavé. Okrem toho sa proti nim okamžite prijmú primerané opatrenia. Vyskytli sa napríklad situácie, keď tehotnej žene ponúkli, že zaplatí laboratórne testy alebo diagnostické vyšetrenia. V takom prípade musíte zavolať do svojej zdravotnej poisťovne, zástupcovia poisťovne objasnia s lekárskou organizáciou dôvody súčasnej situácie a tehotná žena spravidla dostane analýzu alebo vyšetrenie, ak, samozrejme, zaradené do zoznamu tých, ktoré sú hradené z prostriedkov povinného zdravotného poistenia. Príčinou takýchto situácií je spravidla „ľudský faktor“, keď lekár nie je dostatočne informovaný o zozname výkonov územného programu povinného zdravotného poistenia poskytovaných pacientovi bezplatne.

– Aké sú najčastejšie porušenia práv tehotnej ženy v systéme povinného zdravotného poistenia?

– Je dosť ťažké ich vyčleniť, keďže takéto špecifické vykazovanie nie je stanovené v systéme povinného zdravotného poistenia, a preto neexistujú žiadne štatistiky. Ale na základe skúseností zo služby na ochranu práv poistencov možno povedať, že ak sú zaznamenané prípady liečenia alebo sťažností na porušovanie práv u tehotných žien, tak sú približne rovnaké ako u iných pacientov. Niekedy sa skutočnosti uvedené v sťažnosti nepotvrdia alebo sa potvrdia, no ukáže sa, že si ich pacientka (tehotná žena) nesprávne vyložila, keďže, samozrejme, nie všetci pacienti sú odborne zbehlí v problematike zdravia a manažmentu tehotných žien.

To najlepšie v "MK" - v krátkom večernom newsletteri: prihláste sa na odber nášho kanála v

V predvečer Medzinárodného dňa matiek (slávil sa 26. novembra) ruské ministerstvo zdravotníctva zverejnilo užitočné informácie o tehotenstve a pôrode.

Každej žene s občianstvom Ruskej federácie je poskytovaná bezplatná lekárska starostlivosť počas tehotenstva, počas pôrodu a po ňom. Pomoc je poskytovaná zdravotníckym organizáciám v rámci programu štátnej záruky na poskytovanie bezplatnej zdravotnej starostlivosti občanom.

Aký je termín registrácie?

V 6-8 týždni tehotenstva by ste sa mali obrátiť na prenatálnu poradňu. Na registráciu je potrebné predložiť cestovný pas a povinné zdravotné poistenie.

jatrimestri. 1-13 týždeň

Stretnutie s pôrodníkom:

• Všeobecná kontrola
• Posúdenie stavu vagíny a krčka maternice
• Meranie hmotnosti, výšky, krvného tlaku a veľkosti panvy
• Odporúčania pre výživu a režim
• Flóra náter (umožňuje identifikovať možné infekcie)
• Vydávanie odporúčaní na testy:

1. Všeobecná analýza moču,
2. Všeobecná analýza krvi,
3. Koagulogram
4. Chémia krvi
5. Skríning na určenie rizika chromozomálnych abnormalít u plodu (Downov syndróm)
6. Analýza krvných skupín a Rh faktora
7. Test na HIV, hepatitídu B a C, syfilis
8. Krvný test na infekcie TORCH

• Vydávanie odporúčaní iným odborníkom:

1. terapeut,
2. endokrinológ,
3. oftalmológ,
4. otolaryngológ,

IItrimestri. 14-27 týždňov

• Stretnutie s pôrodníkom:
• Plánovaný ultrazvuk
• Všeobecná analýza krvi
• Všeobecná analýza moču
• Registrácia výmennej karty (22-23 týždňov).

IIItrimestri. 28-40 týždeň

• Stretnutie s pôrodníkom:
• Meranie výšky dna maternice a objemu brucha
• Plánovaný ultrazvuk
• Všeobecná analýza krvi
• Všeobecná analýza moču
• Kardiotokografia (CTG) - štúdium fungovania kardiovaskulárneho systému embrya a jeho motorickej aktivity
• Registrácia materskej dovolenky (30. týždeň).

Od 36. týždňa až do pôrodu lekár vykonáva rutinné vyšetrenie týždenne.

ja, II, IIItrimestre: všeobecné fyzikálne vyšetrenie dýchacieho, obehového, tráviaceho, močového systému, mliečnych žliaz (vyšetrenie, palpácia, poklep, auskultácia).

Čo je výmenná karta?

Výmenná karta, ktorá sa vystavuje v druhom trimestri, obsahuje tri časti:

1. Informácie o tehotnej žene (osobné údaje, krvná skupina, Rh faktor, výsledky vyšetrení, testov, skríningov, ultrazvuk a pod.). Vypĺňa ho lekár prenatálnej ambulancie.
2. Informácie z pôrodnice o rodiacej mamičke (informácie o tom, ako prebiehal pôrod a obdobie po ňom, o prítomnosti prípadných komplikácií a pod.). Vyplní lekár pred prepustením ženy z pôrodnice (kupón odovzdajte lekárovi v prenatálnej poradni).
3. Informácie z rodičovského domu o novorodencovi (výška, hmotnosť, Apgar skóre atď.). Túto časť karty musí pediater pri prvej návšteve upnúť.

Kto vydáva rodný list a kedy?

Zdravotná starostlivosť v rámci základného programu povinného zdravotného poistenia v Rusku sa poskytuje bezplatne. Zahŕňa pôrod, popôrodné obdobie a v prípade potreby hospitalizáciu v gynekologickej nemocnici (pred 22. týždňom tehotenstva) alebo na oddelení tehotenskej patológie pôrodnice (po 22. týždni).

Okrem povinného zdravotného poistenia je manažment tehotenstva dodatočne financovaný štátom - vo forme rodných listov, ktoré sa vydávajú ženám po 30. týždni tehotenstva (Nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 28. novembra 2005 „701 (v znení z 25. októbra 2006) „V rodnom liste“). V prípade viacpočetného tehotenstva sa žene vydáva potvrdenie po 28. týždni.

Rodný list slúži na úhradu služieb poskytovaných žene v predpôrodnej poradni, pôrodnici, perinatologickom centre, ako aj výkony z detskej ambulancie pri sledovaní dieťaťa v prvom roku života. Dostanete ho v predpôrodnej poradni, kde ste registrovaná.

Tehotenstvo je obdobím osobitnej ženskej zraniteľnosti, keď sa nastávajúca matka obáva o svoje zdravie aj o zdravie dieťaťa. Preto niet divu, že mnohé z nás sa rozhodnú nasledovať zabehnutý stereotyp: je lepšie zaplatiť, ba aj preplatiť lekársku starostlivosť, no ušetrite si tehotenstvo aj nervy. Tento postoj, žiaľ, podporuje časté mlčanie o úplnom zozname služieb poskytovaných programom manažmentu tehotenstva v rámci povinného zdravotného poistenia. Pred výberom súkromnej kliniky by však bolo dobré plne pochopiť, čo presne a v akom objeme je možné získať zadarmo, v súlade s postupom a štandardmi lekárskej starostlivosti schválenými ministerstvom zdravotníctva.

Právo tehotných žien na bezplatnú zdravotnú starostlivosť je dané zmluvou o povinnom zdravotnom poistení (CHI). V rámci tohto dokumentu má pacientka plné právo vybrať si na zdravotnú starostlivosť a sledovanie tehotenstva ktorúkoľvek kliniku fungujúcu v systéme povinného zdravotného poistenia. To znamená, že každá budúca mamička môže byť pozorovaná úplne zadarmo nielen v obvodnej predpôrodnej poradni v mieste jej registrácie, ale aj na ktorejkoľvek inej verejnej ambulancii v jej meste.

Program povinného zdravotného poistenia zahŕňa ako konzultácie s lekárom, tak aj potrebný zoznam vyšetrení a diagnostických úkonov. Zdravotné poistenie a jeho kópia budú potrebné pri návšteve prenatálnej kliniky aj pri vstupe do nemocnice. Žiaľ, bez povinného zdravotného poistenia môže nastávajúca matka dostať bezplatne iba pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Program povinného zdravotného poistenia na riadenie tehotenstva zahŕňa:

• terapeutické a preventívne postupy;
• aktívne domáce návštevy (záštita);
• inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia s potrebnými klinickými, laboratórnymi a inštrumentálnymi štúdiami;
• hospitalizácia (v prípade potreby), vrátane denných stacionárov;
• včasná diagnostika malformácií plodu;
• psychická a fyzická príprava na pôrod, formovanie motivácie porodiť a vychovať zdravé dieťa;
• vzdelávanie o dojčení;
• vyšetrenia a konzultácie s inými odborníkmi;
• v prípade potreby odporúčanie na bezplatnú lekársku starostlivosť do iných zdravotníckych zariadení.

Taktiež v súlade s čl. 19 federálneho zákona „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ pri hľadaní lekárskej pomoci a jej prijatí má pacient okrem iného právo:

• výber lekára s prihliadnutím na súhlas lekára a výber lekárskej organizácie;
• prevencia, diagnostika, liečba, liečebná rehabilitácia v zdravotníckych organizáciách v podmienkach, ktoré spĺňajú hygienické a hygienické požiadavky;
• prijímanie konzultácií od lekárskych špecialistov;
• úľavu od bolesti spojenej s chorobou alebo lekárskym zásahom dostupnými prostriedkami a liekmi;
• ochrana informácií tvoriacich lekárske tajomstvo;
• odmietnutie lekárskej intervencie;
• prijatie právnika, duchovného alebo zákonného zástupcu na ochranu vašich práv; Pre tehotné to znamená najmä to, že s manželom či priateľkou môžete prísť do ktorejkoľvek pôrodnice, ak máte vopred vedomosť o svojich právach a splnomocnenie.

Fyziologický priebeh tehotenstva

Návšteva lekára

Pri normálnom, teda fyziologickom, priebehu tehotenstva bez komplikácií, vás podľa programu povinného zdravotného poistenia pozýva gynekológ na vyšetrenie v prvom polroku (do 20. týždňa) raz za mesiac, v druhom polroku. tehotenstvo - dvakrát mesačne av poslednom mesiaci tehotenstva - týždenne.

Počas tehotenstva by sa tiež malo vyšetrenie u praktického lekára vykonať dvakrát: prvýkrát - po prvom vyšetrení u pôrodníka-gynekológa; druhá - po 30 týždňoch tehotenstva.

Pri prvom kontakte tehotnej ženy na prenatálnej ambulancii je pôrodník-gynekológ povinný vydať odporúčanie na bezplatné vyšetrenie u týchto lekárov: oftalmológ, otolaryngológ a zubár.

Analýzy, laboratórne testy, ultrazvuk

Všetky štúdie pre tehotnú ženu, vrátane ultrazvuku, laboratórnych testov, testov na vnútromaternicové infekcie, genetiky a hemostázy, by sa mali vykonávať bezplatne v rámci povinného zdravotného poistenia.

Ak prenatálna klinika nie je schopná vykonať potrebný výskum, lekár musí dať odporúčanie na inú prenatálnu kliniku alebo nemocnicu.

Podľa programu povinného zdravotného poistenia sú počas tehotenstva potrebné dva skríningové ultrazvuky (ako súčasť skríningového testu): v 11. - 13. týždni a 16. - 20. týždni. Tento test je tiež bezplatný: je financovaný zo štátneho programu na zlepšenie zdravia národa, pretože umožňuje identifikovať abnormality vo vývoji plodu.

Vitamíny a lieky

Počas tehotenstva program povinného zdravotného poistenia poskytuje bezplatné vitamíny a v prípade potreby aj lieky. V roku 2015 zoznam takýchto vitamínových prípravkov zahŕňal:

• kyselina listová;
• multivitamíny;
• multivitamíny + minerály;
• hydroxid železitý polymaltozát;
• fumarát železa + kyselina listová;
• hydroxid železitý polymaltosáda + kyselina listová;
• jodid draselný;
• vitamín E;
• uhličitan vápenatý.

Zoznam bezplatných liekov pre tehotné ženy je podobný zoznamu životne dôležitých a základných liekov (VED), ktorý schvaľuje vláda Ruskej federácie. Nájdete ho na webových stránkach ruského a regionálneho ministerstva zdravotníctva.

Liečba patológií počas tehotenstva

Nikto nie je imúnny voči prekvapeniam a stáva sa, že fyziologické, teda normálne prebiehajúce tehotenstvo sa zrazu zmení na patologické. V tehotenstve sa problémy vyskytujú pomerne často a má to veľa dôvodov: zlá ekológia, rôzne infekčné ochorenia žien či mužov, skryté zápalové procesy a chronické ochorenia, zlá výživa a, samozrejme, stres. Problémy môžu byť buď vážne, pre dieťa nebezpečné a vyžadujúce si hĺbkové vyšetrenie a liečbu, alebo spôsobené elementárnym nedostatkom vitamínov a minerálov, imunodeficienciou či poruchami mikroflóry organizmu.

V každom prípade program povinného zdravotného poistenia poskytuje bezplatnú liečbu a pomoc na udržanie tehotenstva, a teda množstvo ďalších štúdií a manipulácií.

Vyšetrenia a laboratórne testy

V prípade komplikovaného tehotenstva teda počet vyšetrení vrátane rôznych lekárskych špecialistov určuje pôrodník-gynekológ s prihliadnutím na zdravotný stav. Podľa jeho pokynov sa takéto vyšetrenia vykonávajú bezplatne, ako aj ďalšie ultrazvukové a skríningové štúdie, dopplerovská sonografia atď.

Pri patologickom tehotenstve sa vyžaduje, aby mnohé vyšetrenia, ktoré sa zvyčajne ponúkajú za poplatok, poskytla žene bezplatne, ak je to potrebné na zistenie abnormalít v zdravotnom stave matky a dieťaťa. Ak bytový komplex nemá potrebné vybavenie, potom podľa zákona musí bytový komplex nájsť inštitúciu, ktorá v jeho mene vykoná toto vyšetrenie z prostriedkov povinného zdravotného poistenia. To znamená, že akékoľvek vyšetrenie predpísané lekárom podľa potreby počas normálneho priebehu tehotenstva, ako aj pri podozrení na akékoľvek abnormality, by malo byť poskytnuté bezplatne.

Negatívny Rh faktor

U Rh negatívnych žien sa dodatočne vyšetruje otec dieťaťa na skupinovú a Rh príslušnosť a ak je otec Rh pozitívny, krv tehotnej ženy sa vyšetruje mesačne na Rh protilátky.

Núdzová hospitalizácia a ústavná liečba

Podľa svedectva dozorujúceho lekára môže nastávajúcej mamičke naordinovať liečbu v nemocnici. Plánovaná liečba, ako aj núdzová hospitalizácia by sa mali poskytovať bezplatne v rámci programu povinného zdravotného poistenia. Na klinike sa nastávajúca matka musí podrobiť úplnému vyšetreniu a musí jej byť ponúknutá taktika na riadenie a udržanie tehotenstva, ako aj spôsob pôrodu. Nemocnica poskytujúca potrebnú liečbu musí zároveň fungovať v rámci systému povinného zdravotného poistenia.

Materská nemocnica zvyčajne vykonáva vyšetrenia a liečbu tehotných žien s nasledujúcimi patológiami:

• zvyčajný potrat;
• toxikóza prvej a druhej polovice tehotenstva;
• placentárna nedostatočnosť;
• tehotenstvo s patologickými znakmi pohlavných orgánov;
• prítomnosť jazvy na maternici;
• maternicové myómy.

Pomoc je poskytovaná ultrazvukovými vyšetreniami, CTG – počítačovým monitorovaním stavu plodu, vyšetreniami na infekcie pohlavných ciest a laboratórnymi testami.

Ústavná liečba iných chorôb, vrátane chronických a infekčných chorôb, ktoré ohrozujú tehotenstvo a dieťa, sa vykonáva v špecializovaných nemocniciach pod vedením lekára.

Rovnako ako klinika, nemocnica, aj nastávajúca matka má právo vybrať si podľa vlastného uváženia, ak nie je spokojná s inštitúciou, na ktorú bolo vydané odporúčanie na LCD.

Sanatórium pre tehotné ženy

Okrem ústavnej liečby má každá nastávajúca matka právo na bezplatnú liečbu v sanatóriu, v závislosti od indikácií a odporúčania ošetrujúceho lekára.

S lístkom môžete počítať v týchto prípadoch:

• potrat;
• neplodnosť;
• fibroidy;
• malformácie maternice;
• cisársky rez alebo iné stehy na maternici;
• primigravida vo veku do 18 rokov alebo nad 28 rokov;
• anémia;
• hormonálna nerovnováha;
• anamnéza chorôb, ktoré sú rizikové počas tehotenstva.

Celková dĺžka takejto kúpeľnej liečby môže byť 21 dní.

IVF postup

Aby ste sa dostali na čakaciu listinu na IVF, stačí mať uzavreté povinné zdravotné poistenie, pretože neplodnosť sa považuje za poistnú udalosť.

Podmienky bezplatného IVF:

• dostupnosť povinného zdravotného poistenia;
• lekárske indikácie pre IVF;
• vek nastávajúcej matky (od 22 do 39 rokov);
• žiadne kontraindikácie IVF postupov;
• normospermia u otca nenarodeného dieťaťa;
• absolvovanie kurzu liečby neplodnosti predpísaného lekárom.

V nových podmienkach môžete robiť neobmedzený počet pokusov IVF, kým sa nedosiahne pozitívny výsledok.

Federálna kvóta stanovuje výdavky do 106 000 rubľov, to znamená, že neočakávané výdavky presahujúce preferenčný limit budú musieť byť pokryté nezávisle.

Cena benefitu zahŕňa:

• hormonálna stimulácia rastu folikulov;
• zber požadovaného počtu buniek;
• postup umelého oplodnenia.

Podľa programu povinného zdravotného poistenia (alebo kvóty) existuje aj protokol IVF, kde je po zmene termínu výkonu povinná podpora, individuálna pre každého pacienta. Zvyčajne ide o vitamíny a progesterón - jeho dávkovanie predpisuje lekár. Ak je to potrebné, na základe výsledkov testov (krv, hormóny) sú predpísané ďalšie lieky, hormonálne a vitamínové prípravky. Po potvrdení tehotenstva sa sleduje hladina hormónu progesterónu (a individuálne ukazovatele pacientky) a upraví sa dávka. Po potvrdení tehotenstva a úprave podpory sa nastávajúca matka zaregistruje na LCD, kde je pozorovaná ako pri bežnom tehotenstve, ale s prihliadnutím na zvláštnosti. Pri najmenšom probléme je umiestnená na pokračovanie tehotenstva.

V dnešnej dobe sa ľudia často sťahujú a niekedy ich treba v tehotenstve pozorovať a rodiť na inom mieste, ako sú registrované. Je možné porodiť zadarmo v inom meste? Ako zmeniť predpôrodnú poradňu? A aké ďalšie možnosti poskytuje tehotnej žene povinné zdravotné poistenie? Odpovedáme na najobľúbenejšie otázky.

Ak mám uzatvorené povinné zdravotné poistenie a žijem v Moskve, môžem porodiť zadarmo v meste Petrohrad alebo v inom meste v Rusku?

Povinné zdravotné poistenie je platné v celej Ruskej federácii. Ak osoba, ktorá má uzatvorené povinné zdravotné poistenie, potrebuje zdravotnú starostlivosť v inom organizačnom útvare našej krajiny, je povinná ju poskytnúť v rámci takzvaného základného programu povinného zdravotného poistenia, ktorý je jednotný v celej Ruskej federácii. Subjekty Ruskej federácie majú právo rozšíriť základný program pre osoby trvalo registrované na ich území. Toto rozšírenie sa nazýva program územného povinného zdravotného poistenia.

Zdravotná starostlivosť v rámci základného programu povinného zdravotného poistenia, ktorý zahŕňa pôrod, obdobie po pôrode a v prípade potreby aj hospitalizáciu v gynekologickej nemocnici (do 22. týždňa tehotenstva) alebo na oddelení patológie tehotenstva v pôrodnici ( po 22 týždňoch) sa poskytuje v celom Rusku bezplatne. To znamená, že ak žena ide do materskej nemocnice mimo územia, kde jej bolo vydané povinné zdravotné poistenie, a má zdravotné indikácie na hospitalizáciu (napríklad tehotenstvo, pôrod atď.), Odmietne jej poskytnúť lekárska starostlivosť je nezákonná, ako aj požiadavka na zaplatenie akýchkoľvek poplatkov alebo služieb.

Je možné vybrať si prenatálnu poradňu v rámci povinného zdravotného poistenia?

Tehotná žena má právo vybrať si ktorúkoľvek predpôrodnú poradňu, a nie nevyhnutne v mieste svojej trvalej registrácie, je to možné aj v inom meste. Aby ste to urobili, musíte prísť k vedúcemu konzultácie, kde by sa chcela zaregistrovať na tehotenstvo, a napísať o tom vyhlásenie adresované vedúcemu. Manažér túto žiadosť podpíše a tehotná žena sa s ňou dostaví do kancelárie poisťovne, kde je poistená v rámci povinného zdravotného poistenia. Poisťovňa preregistruje budúcu mamičku do novej predpôrodnej poradne. Samotná zmluva sa nemení, ale nová prenatálna klinika je zahrnutá v prílohe k zmluve o povinnom zdravotnom poistení.

Vedúci poradne má teoreticky právo odmietnuť prijať ženu na jej poradňu, ak všetci poradní lekári majú úväzok, ktorý výrazne prevyšuje ich zákonnú vyťaženosť, to znamená, že majú v registri oveľa viac tehotných žien, ako by mali mať.

Aké služby v rámci povinného zdravotného poistenia je možné získať bezplatne v komerčných ambulanciách?

Ak komerčná klinika funguje len v hotovosti alebo je súčasťou systému dobrovoľného zdravotného poistenia, v rámci povinného zdravotného poistenia tam nebudete môcť využívať služby zadarmo. Každý rok sa však zvyšuje počet súkromných kliník, ktoré pôsobia v systéme povinného zdravotného poistenia. Pred návštevou komerčnej ambulancie si preto overte, či je zaradená do systému povinného zdravotného poistenia, či robia vyšetrenie, ktoré potrebujete v rámci systému povinného zdravotného poistenia, či k vám chodí konkrétny lekár atď. Ak dostanete kladnú odpoveď, získate lekárske služby v tejto súkromnej ambulancii zadarmo. Lekári v prenatálnej klinike by si mali byť vedomí podobných príležitostí na súkromných klinikách a v prípade potreby tam pacientov posielať v rámci povinného zdravotného poistenia.

Otázky a odpovede

Komentár k článku "Tehotenstvo a povinné zdravotné poistenie: čo je zadarmo?"

Požiadali ma, aby som zaplatil dodatočné vyšetrenie v rámci povinného zdravotného poistenia. Zavolal som do svojej poisťovne, ktorá vystavila povinné zdravotné poistenie (ROSNO MS). Povedal som im čo a ako, sľúbili, že môj problém vyriešia. A rozhodli sa. Vyšetrené zadarmo. Poistka teda naozaj funguje a poisťovňa je pripravená brániť svoje záujmy.

25.09.2015 17:50:46,

Spolu 3 správy .

Viac na tému „Tehotenstvo a povinné zdravotné poistenie: čo je zahrnuté zadarmo?“:

Dobré produkty vzdelávacích hračiek od Hape. Buzaar nás potešil svojim balíčkom. Dcéra sa hrala s veľkou radosťou. A pre mňa je radosť, že je to kvalitná a náučná hračka pre dieťa. Veľmi sa mi to páčilo, odporúčam každému kupovať hračky, veľmi veľký sortiment, svetlé farby a odolné.

Každý občan Ruskej federácie sa môže podrobiť lekárskej prehliadke raz za 3 roky. Ak to chcete urobiť, musíte sa obrátiť na kliniku, ku ktorej ste pridelení, alebo na stanicu záchranárov a pôrodných asistentiek s pasom a povinným zdravotným poistením. Kto môže absolvovať lekárske vyšetrenie? Každý rok zdravotne postihnutí ľudia Veľkej vlasteneckej vojny, bojových operácií, ako aj účastníci Veľkej vlasteneckej vojny získali odznak „Obyvateľ obkľúčeného Leningradu“, bývalí maloletí väzni koncentračných táborov, getá, ktorí sa stali zdravotne postihnutými. vyšetrenie...

Odborníci z Medziregionálnej únie zdravotných poisťovní zostavili top 10 výkonov, za ktoré môže byť v zdravotníckych zariadeniach pôsobiacich v systéme povinného zdravotného poistenia neoprávnene žiadaná úhrada. Upozorňujeme tiež, že ak máte otázky týkajúce sa dostupnosti a kvality bezplatných zdravotných služieb, môžete sa kedykoľvek obrátiť na administratívu zdravotníckeho zariadenia alebo poisťovňu, ktorá vám vydala povinné zdravotné poistenie. Uložte si platobné doklady, ak ešte musíte...

34-ročná topmodelka Gisele Bündchen nedávno oznámila koniec kariéry a pred 2 týždňami sa naposledy prešla po móle. Teraz sa však rozhodla osláviť 20 rokov v profesii magazínom Vogue. Brazílsky Vogue vyjde v máji s obálkou, na ktorej dlhonohá kráska pózuje nahá: Špeciálne vydanie je venované 40. výročiu vydania časopisu v rodnej krajine modelky – a obsahuje veľký záber Bündchena: „Som vďačná, že som vo veku 14 rokov dostala takú úžasnú príležitosť,“ povedala...

Správy z frontov sociálnej vojny. V Moskve sa zatvára 28 (dvadsaťosem!) nemocníc a prepúšťa sa 7,5 tisíc (sedem a pol tisíc!) zdravotníkov. Tento precedens nie je súkromným excesom - je to jeden z dôsledkov Semashkovho kurzu zničiť sovietsky zdravotnícky systém, ktorý sa začal počas perestrojky. ... Takže v prvej fáze sa nám namiesto povinnosti štátu poskytovať zdravotnú a inú sociálnu pomoc ponúka stať sa spotrebiteľmi niektorých sociálnych služieb...

Vo svetle nedávnych udalostí súvisiacich s reformami a prepúšťaním v lekárskom prostredí by som naozaj rád uskutočnil prieskum. Prosíme o účasť a vopred vám všetkým ďakujeme! Prieskum od užívateľa PoLe Využívate vy alebo vaši rodinní príslušníci služby bezplatnej medicíny v rámci povinného zdravotného poistenia? nevyužívame využívame, ale pravidelne využívame len zriedka Ste vy alebo vaši rodinní príslušníci spokojní s bezplatnými službami v rámci povinného zdravotného poistenia? Sme radi, keď nie sme spokojní so službami povinného zdravotného poistenia...

Pohľad dieťaťa je najobyčajnejší a najzáhadnejší jav v živote rodičov dieťaťa. Obľúbené oči ako prvé prezrádzajú náladu bábätka, z nich sa snažíme vyčítať, či je dieťa zdravé, šťastné a na čo myslí. V očiach hľadáme podobnosť s mamou alebo otcom, starými rodičmi, sestrami a bratmi. Pošlite fotografie svojich detí do 3 rokov, na ktorých sú jasne viditeľné oči a pohľad dieťaťa, zapojte sa do súťaže a vyhrajte ceny! Súťaž zahŕňa fotografie detí do 3 rokov,...

Podobné články