Mnogi podpis porodne pogodbe opravičujejo z lastno samozavestjo in mirom. Nekateri menijo, da je to nekakšna garancija, da bo vse v redu, bo otrok zdrav itd. Pravzaprav je veliko tega, kar porodna pogodba zagotavlja, mogoče dobiti v okviru redne police obveznega zdravstvenega zavarovanja, torej brezplačno. Kaj točno in katere mite je treba razkriti o plačanem porodu, je povedal AiF.ru pediater, organizator nacionalne nagrade za otroško blago "Izbira staršev" Tatyana Butskaya.

Boljša kakovost, bolj zanesljiva

Mnoge ženske, zlasti tiste, ki gredo v porodnišnico prvič, seveda skrbi: kako bo potekal proces, kako enostaven bo porod, kaj lahko zahtevate od zdravnikov, kaj je bolje zavrniti. Zato mlade mamice pogosto sklenejo pogodbo, saj menijo, da so tako deležne boljših zdravstvenih storitev.

Ta mit bi rad ponazoril z odgovorom mojega poznanega zdravnika na vprašanje o razliki med »plačanim« in »brezplačnim« pacientom. Rekel je: »Predstavljajte si, da sem pilot velikega letala. In tako vzletimo. Na krovu imam poslovni in ekonomski razred. Obstaja samo ena tabla. Si lahko predstavljate situacijo, ko bi bolj razmišljal o varnosti poslovnega razreda kot ekonomskega?«

Torej, prvič, koncepta "plačanega" in "brezplačnega" poroda načeloma ne obstajata. Vsak porod plačata porodnišnica in zdravnik, le iz različnih proračunov. Če rodite v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja, to ne pomeni, da zdravnik za vaš porod ne bo prejel denarja. To pomeni, da mu sredstva ne bodo prišla osebno od vas, ampak od države.

Poleg tega si kot zdravnik sploh ne morem predstavljati situacije, da bi "plačanemu" pacientu predpisal potrebne preiskave ali posege, "brezplačnemu" pa ne. To je moja odgovornost. Ki pa lahko s tem pristopom zlahka postanejo kaznive.

Pogosto slišim tudi zgodbe o porodu, kjer se ženske pritožujejo, da so z njimi preprosto grozljivo ravnali »zastonj«: »preluknjale so mehur, pritiskale na trebuh« ipd. Verjemite, niti enega postopka med porodom ni mogoče opraviti iz katerega koli drugega razloga kot iz želje zdravnika, da iz vas varno "izvleče" zdravega otroka. Ženska med porodom je v nekoliko spremenjenem stanju zavesti, popačeni so tudi telesni občutki, zato ne more vedno ustrezno zaznati potrebnih medicinskih manipulacij. "Pritisnili so na moj trebuh," je zdravnik preveril, kako se krči maternica. »Preluknjali so mi mehur, a nisem hotela,« bo zdravnik zagotovo zapisal utemeljitev v porodni izvid. Verjemite, med porodom, ki mu pravite "plačan", bo zdravnik na enak način preluknjal mehur in preveril krčenje maternice, ko je to vitalno za vas in otroka v njem.

Kupimo porod in zdravega otroka

Pogosto ženske pri sklenitvi pogodbe preidejo v način: "Rodi zame." Se pravi, da se na ta način psihološko razbremenijo odgovornosti za porod. Verjemite mi, nihče ne more roditi matere, ne plačane ne brezplačne: v vsakem primeru boste morali delo opraviti sami.

Enako velja za carski rez. Ne splača se plačati pogodbenega poroda, če sama enostavno ne želiš roditi. Noben zdravnik ne bo opravil operacije brez indikacij za to. Tudi če plačaš za to. Za denar lahko izberete samo način poroda: vertikalni porod, porod v kadi, lotus, doma. In to le, če razmere v porodnišnici to dopuščajo in ni kontraindikacij. Vendar si ne morete kupiti operacije. Zato ne smete niti preplačati, da se rešite "muk".

Prav tako ne bi smeli sestaviti pogodbe v upanju, da vam bo to zagotovilo zdravega otroka. Noben zdravnik, ne glede na to, kako izkušen je, ne more na samem začetku poroda napovedati, kako bo potekal. Nepredvidene situacije se lahko zgodijo tudi v učbeniškem procesu. Edina prednost v tej situaciji, ki jo lahko zagotovi pogodba, je, da si lahko bodoča mamica izbere zdravnika, ki bi ji ustrezal ali ki je specializiran za določene primere patologij, če so bile med nosečnostjo ugotovljene.

Parjeni porodi

Pogosto ženske sklenejo pogodbo s porodnišnico, da bi šle na skupni porod z možem. Naša zakonodaja je taka, da se danes mož lahko udeleži brezplačnega poroda po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja. Res je, obstaja majhen pogoj: mož je dovoljen le, če je prosta škatla. Če enega ni, lahko skupni porod spodleti.

Kdaj se splača plačati?

Stroški pogodbe so določeni glede na število opcij in storitev, ki so v njej vključene. Tukaj je vse zelo individualno. Za nekatere je na primer pomembno, da bivajo v VIP sobi, za druge pa je dovolj, da imajo samo posamezno sobo. Nekatere pogodbe vključujejo spremljanje matere in otroka po odpustu iz bolnišnice. Še enkrat razmislite, ali potrebujete takšno možnost, natančno preglejte obseg ponujenih storitev in ocenite njihovo potrebo po predlaganem obsegu. Morda ne želite cepiti svojega otroka ali izvajati drugih postopkov, ki so vključeni v pogodbo. Situacije so lahko zelo različne in vredno je izhajati iz vaših želja in značilnosti poteka nosečnosti. Enako velja za izbiro zdravnika. Definicija "drag in izkušen zdravnik" je zelo nejasna. Izberite zdravnika glede na posebnosti vaše nosečnosti. Če imaš 25 let, je to tvoj prvi porod in nosečnost poteka gladko, je to ena zgodba, ki bi jo moral obvladati vsak dober zdravnik. Če ste stari 45 let in je to vaša prva nosečnost po 15 poskusih IVF, je bolje izbrati bolj izkušenega zdravnika iz multidisciplinarne klinike. Pogodba s takšnim zdravnikom je morda dražja, vendar se bo v posameznem primeru splačala.

Pogodba lahko zagotavlja tudi stalno komunikacijo z zdravnikom, do 24 ur na dan. Toda, kot kaže praksa, takšne povezave ne potrebuje tako velik odstotek nosečnic in porodnic. Poleg tega bo potrebna pogodba, če želite, da po porodu k vam pridejo sorodniki: brez pogodbe in plačila takšne funkcije v porodnišnicah ne bodo.

So pa situacije, ko se ženska po naključju in po brezplačnem porodu znajde sama na oddelku: otrok bo z njo, po dogovoru lahko vstopi tudi njen mož. Toda to je stvar naključja in ni zagotovljeno. Če so vse te možnosti pomembne za mlado mamo, potem je vredno skleniti pogodbo. Če ne, lahko brez njega. Naj vsak porod poteka v pogojih, ki so potrebni in zadostni, da se mati počuti mirno in udobno!

In kaj storiti, če to ni dano

Teoretično so nosečnici odprte vse poti - tudi zasebna porodnišnica je ne more sprejeti, če se na pragu pojavi že s popadki. V praksi pa so včasih kršene pravice nosečnic. Zato vsaki bodoči mamici ne škodi vedeti, do česa je brezplačna upravičena po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja. O tem je za MK povedal Aleksej Bereznikov, strokovnjak Medregionalne zveze zdravstvenih zavarovalnic, vodja delovne skupine za organizacijo obveznega zdravstvenega zavarovanja Vseruske zveze zavarovalnic.

– Katere storitve in preglede lahko pričakuje nosečnica v zdravstveni ustanovi obveznega zdravstvenega zavarovanja?

– V okviru osnovnih in teritorialnih programov so vse zavarovane osebe, vključno z nosečnicami, upravičene do brezplačne zdravstvene oskrbe po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja za bolezni in stanja vseh organov in sistemov (tudi zobozdravstvenih). Poleg tega so bodočim materam zagotovljene brezplačne zdravstvene storitve za nosečnost, porod, poporodno obdobje in splav. Primeri zdravljenja spolno prenosljivih bolezni, ki jih povzroča virus humane imunske pomanjkljivosti, sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti, tuberkuloze, duševnih in vedenjskih motenj niso vključeni v polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Toda država državljanom zagotavlja brezplačno zdravljenje teh bolezni na račun proračunskih sredstev.

Podrobnejše informacije lahko dobite tako, da se obrnete na svojo organizacijo zdravstvenega zavarovanja (HMO), tako da pokličete telefonsko številko ali obiščete pisarno. Tam se lahko seznanite tudi s seznamom zdravstvenih organizacij, ki delujejo v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja sestavnega subjekta Ruske federacije, z njihovimi naslovi in ​​delovnim časom. Poleg tega so te informacije na voljo na uradni spletni strani zdravstvene zavarovalnice, v kateri je državljan zavarovan, in na uradni spletni strani TFOMS določenega subjekta Ruske federacije.

– Kam se pritožiti, če zdravniška organizacija nezakonito zaračunava denar, ali če je potekla najdaljša čakalna doba pri zdravniku, ali če ženska ni nič zadovoljna z opravljenimi storitvami?

– V takšnih situacijah se lahko obrnete tako na vodstvo zdravstvene ustanove kot na zavarovalniškega zastopnika vaše zdravstvene zavarovalnice, tako da pokličete »dežurno linijo«, pa tudi tako, da pokličete »dežurno linijo« Zveznega sklada obveznega obveznega zdravstvenega zavarovanja sestavni subjekt Ruske federacije. Informacije o telefonskih številkah so objavljene na uradnih spletnih straneh SMO in TFOMS. Če se državljan nahaja zunaj zavarovalne regije, se mora glede zaščite svojih pravic in interesov obrniti na teritorialni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja regije, kjer želi prejeti zdravstveno oskrbo.

– Za katere storitve, preglede, preiskave lahko zdravniške organizacije najpogosteje poskušajo nezakonito vzeti denar?

– Opazovanje nosečnic v porodnišnici poteka v skladu s standardi in postopki zdravstvene oskrbe. Pri nas je to področje precej dobro nadzorovano na vseh ravneh, zato so primeri nekakovostnega spremljanja nosečnic, vključno z nezakonitim zbiranjem sredstev, precej redki. Poleg tega se zoper njih nemudoma izvedejo ustrezni odzivni ukrepi. Bile so na primer situacije, ko so nosečnici ponudili plačilo za laboratorijske preiskave ali diagnostične preiskave. V tem primeru morate poklicati svojo zdravstveno zavarovalnico, predstavniki zavarovanja bodo z zdravniško organizacijo razjasnili razloge za trenutno stanje in praviloma bo nosečnica prejela analizo ali pregled, če je seveda vključeni na seznam tistih, ki so plačani iz sredstev obveznega zdravstvenega zavarovanja. Vzrok za takšne situacije je praviloma "človeški dejavnik", ko zdravnik ni dovolj obveščen o seznamu storitev teritorialnega programa obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki se bolniku zagotavlja brezplačno.

– Katere so najpogostejše kršitve pravic nosečnice v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja?

– Težko jih je izpostaviti, saj tako specifično poročanje v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja ni predvideno in posledično tudi statistike ni. A glede na izkušnje službe za varstvo pravic zavarovancev lahko rečemo, da če so zabeleženi primeri obravnav oziroma pritožb o kršitvah pravic nosečnic, potem so približno enaki kot pri drugih pacientkah. Včasih se dejstva, navedena v pritožbi, ne potrdijo ali pa se potrdijo, pa se izkaže, da si jih je pacientka (nosečnica) narobe interpretirala, saj seveda niso vse pacientke strokovno podkovane v zdravstveni problematiki in vodenju nosečnice.

Najboljše v "MK" - v kratkem večernem glasilu: naročite se na naš kanal v

Na predvečer mednarodnega materinskega dneva (ki ga praznujemo 26. novembra) je rusko ministrstvo za zdravje objavilo koristne informacije o nosečnosti in porodu.

Vsaka ženska z državljanstvom Ruske federacije ima med nosečnostjo, med in po porodu zagotovljeno brezplačno zdravstveno oskrbo. Pomoč je zagotovljena zdravstvenim organizacijam v okviru programa državnega jamstva za zagotavljanje brezplačne zdravstvene oskrbe državljanom.

Kakšen je rok za prijavo?

V 6-8 tednih nosečnosti se morate obrniti na predporodno kliniko. Za prijavo morate predložiti potni list in polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.

jaztrimesečje. 1-13 teden

Sestanek pri porodničarju:

• Splošni pregled
• Ocena stanja vagine in materničnega vratu
• Merjenje teže, višine, krvnega tlaka in velikosti medenice
• Priporočila za prehrano in režim
• Razmaz flore (omogoča prepoznavanje možnih okužb)
• Izdaja napotnic za preiskave:

1. Splošna analiza urina,
2. Splošna analiza krvi,
3. Koagulogram
4. Kemična analiza krvi
5. Presejanje za ugotavljanje tveganja kromosomskih nepravilnosti pri plodu (Downov sindrom)
6. Analiza krvne skupine in Rh faktorja
7. Test za HIV, hepatitis B in C, sifilis
8. Krvni test za okužbe TORCH

• Izdajanje napotnic drugim specialistom:

1. terapevt,
2. endokrinolog,
3. oftalmolog,
4. Otorinolaringolog,

IItrimesečje. 14-27 tednov

• Sestanek pri porodničarju:
• Načrtovani ultrazvok
• Splošna analiza krvi
• Splošna analiza urina
• Registracija kartice Exchange (22-23 tednov).

IIItrimesečje. 28-40 teden

• Sestanek pri porodničarju:
• Merjenje višine materničnega fundusa in obsega trebuha
• Načrtovani ultrazvok
• Splošna analiza krvi
• Splošna analiza urina
• Kardiotokografija (CTG) - študija delovanja srčno-žilnega sistema zarodka in njegove motorične aktivnosti
• Prijava porodniškega dopusta (30. teden).

Od 36. tedna do poroda zdravnik tedensko opravi rutinski pregled.

jaz, II, IIItrimesečja: splošni fizični pregled dihal, obtočil, prebavil, sečil, mlečnih žlez (pregled, palpacija, tapkanje, avskultacija).

Kaj je menjalna kartica?

Menjalna kartica, ki je sestavljena v drugem trimesečju, je sestavljena iz treh delov:

1. Podatki o nosečnici (osebni podatki, krvna skupina, Rh faktor, izvidi pregledov, testov, pregledov, ultrazvoka itd.). Izpolni ga zdravnik v porodnišnici.
2. Podatki iz porodnišnice o porodnici (podatki o tem, kako je potekal porod in obdobje po njem, o prisotnosti morebitnih zapletov itd.). Izpolni ga zdravnik pred odpustom ženske iz porodnišnice (kupon dajte zdravniku v porodnišnici).
3. Podatki iz doma staršev o novorojenčku (višina, teža, ocena po Apgarju itd.). Ta del kartice mora pediater ob prvem obisku vpeti.

Kdo in kdaj izda rojstni list?

Zdravstvena oskrba v okviru osnovnega programa obveznega zdravstvenega zavarovanja v Rusiji je zagotovljena brezplačno. Vključuje porod, poporodno obdobje in po potrebi hospitalizacijo v ginekološki bolnišnici (pred 22. tednom nosečnosti) ali na oddelku za patologijo nosečnosti v porodnišnici (po 22. tednu).

Poleg police obveznega zdravstvenega zavarovanja vodenje nosečnosti dodatno financira država - v obliki rojstnih listov, ki se izdajo ženskam po 30 tednih nosečnosti (Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. november 2005 »701 (s spremembami 25. oktobra 2006) »Na rojstnem listu«). V primeru večplodne nosečnosti se potrdilo izda ženski po 28 tednih.

Rojstni list se uporablja za plačilo storitev, opravljenih ženski v predporodni ambulanti, porodnišnici, perinatalnem centru, pa tudi storitev otroške klinike za spremljanje otroka v prvem letu življenja. Dobite jo v porodnišnici, kjer ste prijavljeni.

Nosečnost je obdobje posebne ženske ranljivosti, ko je bodoča mati zaskrbljena tako za svoje zdravje kot za zdravje otroka. Zato ni presenetljivo, da se mnogi od nas odločijo slediti ustaljenemu stereotipu: bolje je plačati in celo preplačati zdravstveno oskrbo, vendar prihraniti nosečnost in živce. To stališče žal podpira pogosto zamolčanje celotnega seznama storitev, ki jih izvaja program vodenja nosečnosti po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja. In vendar, preden izberete zasebno kliniko, bi bilo dobro imeti popolno razumevanje, kaj točno in v kakšnem obsegu je mogoče dobiti brezplačno, v skladu s postopkom in standardi zdravstvene oskrbe, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje.

Pravico nosečnice do brezplačne zdravstvene oskrbe daje polica obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ). V okviru tega dokumenta ima pacientka vso pravico, da za zdravstveno oskrbo in spremljanje nosečnosti izbere katero koli kliniko, ki deluje v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja. To pomeni, da lahko vsako bodočo mamo opazujete popolnoma brezplačno, ne samo v okrožni predporodni kliniki na mestu registracije, temveč tudi v kateri koli drugi javni kliniki v njenem mestu.

Program obveznega zdravstvenega zavarovanja vključuje tako posvete z zdravnikom kot potreben seznam pregledov in diagnostičnih postopkov. Politika zdravstvenega zavarovanja in njena kopija bosta potrebni tako ob obisku predporodne klinike kot ob vstopu v bolnišnico. Brez police obveznega zdravstvenega zavarovanja je bodoča mamica žal brezplačna le pri nujni medicinski pomoči.

Program vodenja nosečnosti obveznega zdravstvenega zavarovanja vključuje:

• terapevtski in preventivni postopki;
• aktivni obiski na domu (patronaža);
• instrumentalne in laboratorijske preiskave s potrebnimi kliničnimi, laboratorijskimi in instrumentalnimi študijami;
• hospitalizacija (če je potrebno), vključno z dnevnimi bolnišnicami;
• zgodnja diagnoza malformacij ploda;
• psihološka in fizična priprava na porod, oblikovanje motivacije za rojstvo in vzgojo zdravega otroka;
• izobraževanje o dojenju;
• pregledi in posvetovanja z drugimi specialisti;
• po potrebi napotitev na brezplačno zdravstveno oskrbo v druge zdravstvene ustanove.

Tudi v skladu s čl. 19 Zveznega zakona "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" ima bolnik, ko išče zdravniško pomoč in jo prejme, med drugim pravico do:

• izbira zdravnika ob upoštevanju soglasja zdravnika in izbira zdravniške organizacije;
• preprečevanje, diagnoza, zdravljenje, medicinska rehabilitacija v zdravstvenih ustanovah v pogojih, ki izpolnjujejo sanitarne in higienske zahteve;
• pridobitev posvetovanja z zdravniki specialisti;
• lajšanje bolečin, povezanih z boleznijo ali medicinskim posegom, z razpoložljivimi sredstvi in ​​zdravili;
• Varovanje informacij, ki predstavljajo zdravniško zaupnost;
• zavrnitev medicinskega posega;
• sprejem odvetnika, duhovnika ali pravnega zastopnika za zaščito vaših pravic; Za nosečnice to pomeni predvsem, da lahko pridete v katero koli porodnišnico z možem ali punco, če ste predhodno seznanjeni s svojimi pravicami in imate pooblastilo.

Fiziološki potek nosečnosti

Obisk zdravnika

Pri normalnem, torej fiziološkem poteku nosečnosti brez zapletov, vas po programu obveznega zdravstvenega zavarovanja ginekolog vabi na pregled v prvi polovici (do 20. tedna) enkrat mesečno, v drugi polovici nosečnost - dvakrat mesečno, v zadnjem mesecu nosečnosti pa tedensko.

Tudi med nosečnostjo je treba pregled pri splošnem zdravniku opraviti dvakrat: prvič - po prvem pregledu pri porodničarju-ginekologu; drugi - pri 30 tednih nosečnosti.

Ko se nosečnica prvič obrne na porodniško kliniko, je porodničar-ginekolog dolžan izdati napotnice za brezplačen pregled pri naslednjih zdravnikih: oftalmologu, otorinolaringologu in zobozdravniku.

Analize, laboratorijske preiskave, ultrazvok

Vse preiskave za nosečnico, vključno z ultrazvokom, laboratorijskimi preiskavami, preiskavami za intrauterine okužbe, genetiko in hemostazo, je treba opraviti brezplačno, v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Če predporodna ambulanta ne more opraviti potrebnih raziskav, mora zdravnik dati napotnico v drugo predporodno ambulanto ali bolnišnico.

Prav tako sta po programu obveznega zdravstvenega zavarovanja v nosečnosti obvezna dva presejalna ultrazvoka (v okviru presejalnega testa): v 11. - 13. tednu in 16. - 20. tednu. Ta test je tudi brezplačen: financira ga državni program za izboljšanje zdravja naroda, saj vam omogoča odkrivanje nepravilnosti v razvoju ploda.

Vitamini in zdravila

V času nosečnosti program obveznega zdravstvenega zavarovanja zagotavlja brezplačne vitamine in po potrebi zdravila. Leta 2015 je seznam takih vitaminskih pripravkov vključeval:

• folna kislina;
• multivitamini;
• multivitamini + minerali;
• železov (III) hidroksid polimaltozat;
• železov fumarat + folna kislina;
• železov (III) hidroksid polimaltozad + folna kislina;
• kalijev jodid;
• vitamin E;
• kalcijev karbonat.

Seznam brezplačnih zdravil za nosečnice je podoben seznamu vitalnih in osnovnih zdravil (VED), ki ga odobri vlada Ruske federacije. Najdete ga na spletnih straneh ruskega in regionalnega ministrstva za zdravje.

Zdravljenje patologij med nosečnostjo

Nihče ni imun na presenečenja in zgodi se, da se fiziološka, ​​to je normalno potekajoča nosečnost, nenadoma spremeni v patološko. Med nosečnostjo se težave pojavljajo precej pogosto in za to obstaja veliko razlogov: slaba ekologija, različne nalezljive bolezni žensk ali moških, skriti vnetni procesi in kronične bolezni, slaba prehrana in seveda stres. Težave so lahko resne, predstavljajo nevarnost za otroka in zahtevajo poglobljen pregled in zdravljenje, ali pa so posledica elementarnega pomanjkanja vitaminov in mineralov, imunske pomanjkljivosti ali motenj telesne mikroflore.

V vsakem primeru program obveznega zdravstvenega zavarovanja zagotavlja brezplačno zdravljenje in pomoč pri ohranjanju nosečnosti ter s tem številne dodatne študije in manipulacije.

Pregledi in laboratorijske preiskave

Tako v primeru zapletene nosečnosti število pregledov, tudi pri različnih zdravnikih specialistih, določi porodničar-ginekolog ob upoštevanju zdravstvenega stanja. Po njegovih navodilih se tovrstni pregledi izvajajo brezplačno, poleg tega pa tudi dodatni ultrazvočni in presejalni pregledi, dopplerska sonografija itd.

V primeru patološke nosečnosti je treba številne preglede, ki so običajno na voljo za plačilo, ženska opraviti brezplačno, če je to potrebno za odkrivanje morebitnih nepravilnosti v zdravju matere in otroka. Če stanovanjski kompleks nima potrebne opreme, mora stanovanjski kompleks v skladu z zakonom poiskati ustanovo, ki bo v njihovem imenu opravila ta pregled iz sredstev obveznega zdravstvenega zavarovanja. To pomeni, da je treba vsak pregled, ki ga zdravnik predpiše kot potreben med normalnim potekom nosečnosti, pa tudi v primeru suma kakršnih koli nepravilnosti, zagotoviti brezplačno.

Negativni Rh faktor

Pri Rh negativnih ženskah dodatno pregledajo očeta otroka glede skupinske in Rh pripadnosti, če je oče Rh pozitiven, pa nosečnici mesečno testirajo Rh protitelesa v krvi.

Nujna hospitalizacija in bolnišnično zdravljenje

Glede na pričevanje nadzornega zdravnika se lahko bodoči materi predpiše zdravljenje v bolnišnici. Načrtovano zdravljenje in nujna hospitalizacija bi morala biti zagotovljena brezplačno v okviru programa obveznega zdravstvenega zavarovanja. V kliniki mora bodoča mati opraviti popoln pregled in ji ponuditi taktike za vodenje in vzdrževanje nosečnosti ter način poroda. Hkrati mora bolnišnica, ki zagotavlja potrebno zdravljenje, delovati v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Običajno v porodnišnici potekajo pregledi in zdravljenje nosečnic z naslednjimi patologijami:

• običajen spontani splav;
• toksikoza prve in druge polovice nosečnosti;
• placentna insuficienca;
• nosečnost s patološkimi značilnostmi spolnih organov;
• prisotnost brazgotine na maternici;
• maternični fibroidi.

Pomoč izvajamo z ultrazvočnimi preiskavami, CTG - računalniškim spremljanjem stanja ploda, preiskavami za okužbe genitalnega trakta in laboratorijskimi preiskavami.

Bolnišnično zdravljenje drugih bolezni, vključno s kroničnimi in nalezljivimi boleznimi, ki ogrožajo nosečnost in otroka, se izvaja v specializiranih bolnišnicah po navodilih zdravnika.

Tako kot klinika, bolnišnica, ima bodoča mati pravico izbrati po lastni presoji, če ni zadovoljna z ustanovo, v katero je bila izdana napotnica za LCD.

Sanatorij za nosečnice

Poleg bolnišničnega zdravljenja ima vsaka bodoča mati pravico do brezplačnega zdravljenja v zdravilišču, glede na indikacije in napotnico lečečega zdravnika.

Na vstopnico lahko računate v naslednjih primerih:

• spontani splav;
• neplodnost;
• fibroidi;
• malformacije maternice;
• carski rez ali drugi šivi na maternici;
• primigravida, mlajši od 18 let ali starejši od 28 let;
• slabokrvnost;
• hormonska neravnovesja;
• zgodovina bolezni, ki so ogrožene med nosečnostjo.

Skupno trajanje takega zdraviliškega zdravljenja je lahko 21 dni.

IVF postopek

Za uvrstitev na čakalni seznam za postopek zunajtelesne oploditve zadostuje sklenjena polica obveznega zdravstvenega zavarovanja, saj neplodnost velja za zavarovalni primer.

Pogoji za brezplačen IVF:

• razpoložljivost police obveznega zdravstvenega zavarovanja;
• medicinske indikacije za IVF;
• starost bodoče matere (od 22 do 39 let);
• ni kontraindikacij za postopke IVF;
• normospermija pri očetu nerojenega otroka;
• dokončanje tečaja zdravljenja neplodnosti, ki ga je predpisal zdravnik.

Po novih pogojih lahko opravite neomejeno število poskusov IVF, dokler ne dosežete pozitivnega rezultata.

Zvezna kvota predvideva stroške do 106.000 rubljev, kar pomeni, da bo treba nepričakovane stroške, ki presegajo prednostno mejo, kriti neodvisno.

Stroški ugodnosti vključujejo:

• hormonska stimulacija rasti foliklov;
• zbiranje potrebnega števila celic;
• postopek oploditve in vitro.

Po programu (oziroma kvoti) obveznega zdravstvenega zavarovanja obstaja tudi protokol IVF, kjer je po prerazporeditvi posega obvezna podpora, individualna za vsakega bolnika. Običajno so to vitamini in progesteron - njihov odmerek predpiše zdravnik. Po potrebi se na podlagi rezultatov preiskav (kri, hormoni) predpisujejo dodatna zdravila, hormonski in vitaminski pripravki. Po potrditvi nosečnosti se spremlja raven hormona progesterona (in posameznih kazalcev pacientke) in prilagodi odmerek. Po potrditvi nosečnosti in prilagoditvi podpore se bodoča mamica prijavi v LCD, kjer jo opazujejo kot pri normalni nosečnosti, vendar z upoštevanjem posebnosti. Ob najmanjši težavi se ji da nadaljnja nosečnost.

Dandanes se ljudje pogosto selijo, včasih pa morajo biti med nosečnostjo opazovani in roditi v kraju, kjer niso prijavljeni. Ali je mogoče v drugem mestu roditi brezplačno? Kako zamenjati predporodno kliniko? In kakšne možnosti še nudi polica obveznega zdravstvenega zavarovanja za nosečnico? Odgovarjamo na najbolj priljubljena vprašanja.

Če imam sklenjeno polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in živim v Moskvi, ali lahko brezplačno rodim v mestu Sankt Peterburg ali v drugem mestu v Rusiji?

Politika obveznega zdravstvenega zavarovanja velja na celotnem ozemlju Ruske federacije. Če oseba, ki ima sklenjeno polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, potrebuje zdravstveno oskrbo v drugi sestavni enoti naše države, jo mora zagotoviti v okviru tako imenovanega osnovnega programa obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki je enoten po vsej Ruski federaciji. Subjekti Ruske federacije imajo pravico razširiti osnovni program za osebe, ki so stalno registrirane na njihovem ozemlju. Ta razširitev se imenuje teritorialni program obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Zdravstvena oskrba v okviru programa osnovnega obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki vključuje porod, poporodno obdobje in po potrebi hospitalizacijo v ginekološki bolnišnici (do 22. tedna nosečnosti) ali na oddelku za patologijo nosečnosti v porodnišnici ( po 22 tednih), je na voljo brezplačno po vsej Rusiji. To pomeni, da če gre ženska v porodnišnico zunaj ozemlja, kjer ji je bila izdana polica obveznega zdravstvenega zavarovanja, in ima zdravstvene indikacije za hospitalizacijo (na primer nosečnost, porod itd.), Potem je zavrnitev zagotavljanja zdravstvena oskrba je nezakonita, kot tudi zahteva po plačilu kakršnih koli pristojbin ali storitev.

Ali je možno izbrati porodnišnico v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja?

Nosečnica ima pravico izbrati katero koli predporodno ambulanto in ne nujno v kraju stalne registracije, možno je tudi v drugem mestu. Če želite to narediti, morate priti do vodje posvetovanja, kjer bi se želela prijaviti za nosečnost, in napisati izjavo o tem, naslovljeno na glavo. Vodja to vlogo podpiše, z njo pa gre nosečnica v poslovalnico zavarovalnice, kjer je zavarovana po obveznem zdravstvenem zavarovanju. Zavarovalnica preprijavi bodočo mamico v novo porodnišnico. Sama polica se ne spreminja, je pa nova porodnišnica vključena v aneks h polici obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Vodja posvetovalnice ima teoretično pravico zavrniti sprejem ženske v posvetovalnico, če imajo vsi zdravniki posvetovalnice obremenitev, ki bistveno presega zakonsko obremenjenost, to pomeni, da imajo v evidenci veliko več nosečnic, kot bi jih smeli imeti.

Katere storitve po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja lahko dobite brezplačno v komercialnih ambulantah?

Če komercialna klinika deluje samo z gotovino ali je del sistema prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja, potem po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja tam ne boste mogli prejemati storitev brezplačno. Vsako leto pa se povečuje število zasebnih klinik, ki delujejo v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja. Zato pred obiskom komercialne ambulante preverite, ali je vključena v sistem obveznega zdravstvenega zavarovanja, ali vam opravijo pregled, ki ga potrebujete v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja, ali vas obiskuje določen zdravnik itd. Če prejmete pozitiven odgovor, boste v tej zasebni kliniki deležni brezplačnih zdravstvenih storitev. Zdravniki v predporodnih ambulantah bi morali praviloma poznati podobne možnosti v zasebnih klinikah in po potrebi tja napotiti pacientke po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Vprašanja in odgovori

Komentar na članek Nosečnost in polica obveznega zdravstvenega zavarovanja: kaj je zastonj?

Zahtevali so mi plačilo dodatnega pregleda po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja. Poklicala sem svojo zavarovalnico, ki je izdala polico obveznega zdravstvenega zavarovanja (ROSNO MS). Povedala sem jim kaj in kako, obljubili so mi, da bodo rešili moj problem. In so se odločili. Pregledano brezplačno. Polica torej res deluje in zavarovalnica je pripravljena braniti njene interese.

25.09.2015 17:50:46,

Skupaj 3 sporočila .

Več na temo “Nosečnost in polica obveznega zdravstvenega zavarovanja: kaj je zastonj?”:

Dobri izdelki izobraževalnih igrač iz Hape. Buzaar nas je razveselil s svojim paketom. Hči se je z velikim veseljem igrala. In zame je veselje, da je to kakovostna in poučna igrača za otroka. Zelo mi je bilo všeč, svetujem vsem, da kupijo igrače, zelo velik izbor, svetle barve in trpežne.

Vsak državljan Ruske federacije lahko opravi zdravniški pregled enkrat na 3 leta. Če želite to narediti, se morate obrniti na kliniko, na katero ste dodeljeni, ali na bolniško-babiško postajo s potnim listom in polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Kdo lahko opravi zdravniški pregled? Vsako leto lahko invalidi velike domovinske vojne, bojnih operacij, pa tudi udeleženci velike domovinske vojne, nagrajeni z znakom »Prebivalec obleganega Leningrada«, nekdanji mladoletni ujetniki koncentracijskih taborišč, getov, ki so postali invalidi, opravijo zdravniško pomoč. pregled...

Strokovnjaki Medregionalne zveze zdravstvenih zavarovalnic so sestavili top 10 storitev, za katere je mogoče nezakonito zahtevati plačilo v zdravstvenih ustanovah, ki delujejo v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja. Upoštevajte tudi, da se lahko v primeru vprašanj v zvezi z razpoložljivostjo in kakovostjo brezplačnih zdravstvenih storitev vedno obrnete na upravo zdravstvene ustanove ali zavarovalnico, ki je izdala vašo polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Shranite plačilne dokumente, če še vedno morate...

34-letna vrhunska manekenka Gisele Bündchen je nedavno oznanila konec kariere in se po modni pisti zadnjič sprehodila pred 2 tednoma. Zdaj pa se je odločila, da bo 20 let v poklicu proslavila z revijo Vogue. Brazilski Vogue bo izšel maja z naslovnico, na kateri dolgonoga lepotica pozira gola: Posebna številka je posvečena 40. obletnici izhajanja revije v manekenkini domovini - in vsebuje velik posnetek Bündchen: "Jaz sem hvaležna, da sem pri 14 letih dobila tako čudovito priložnost,« je povedala v.

Novice s front socialne vojne. V Moskvi se zapira 28 (osemindvajset!) bolnišnic in odpušča 7,5 tisoč (sedem in pol tisoč!) zdravstvenih delavcev. Ta precedens ni zasebni eksces - je ena od posledic Semaškove usmeritve k uničenju sovjetskega zdravstvenega sistema, ki se je začela med perestrojko. ... Na prvi stopnji se nam torej ponudi, da namesto obveznosti države, da nam zagotovi zdravstveno in drugo socialno pomoč, postanemo potrošniki določenih socialnih storitev ...

Glede na nedavne dogodke, povezane z reformami in odpuščanji v zdravstvu, si resnično želim opraviti anketo. Prosim za sodelovanje in vsem že vnaprej hvala! Anketa uporabnika PoLe Ali vi ali vaši družinski člani uporabljate storitve brezplačnih zdravil po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja? ne uporabljamo uporabljamo, vendar redko uporabljamo redno Ste vi ali vaši družinski člani zadovoljni z brezplačnimi storitvami obveznega zdravstvenega zavarovanja? Veseli smo, ko nismo zadovoljni s storitvami obveznega zdravstvenega zavarovanja...

Otroški pogled je najbolj običajen in najbolj skrivnosten pojav v življenju otrokovih staršev. Priljubljene oči so prve, ki razkrijejo otrokovo razpoloženje, iz njih poskušamo razbrati, ali je otrok zdrav, vesel in o čem razmišlja. V očeh iščemo podobnosti z mamo ali očetom, starimi starši, sestrami in brati. Pošljite fotografije svojih malčkov, mlajših od 3 let, na katerih so jasno vidne oči in pogled otroka, sodelujte v nagradni igri in osvojite nagrade! Natečaj vključuje fotografije otrok, mlajših od 3 let,...

Podobni članki