Muitas pessoas justificam a assinatura de um contrato de nascimento com sua própria confiança e tranquilidade. Alguns consideram isso uma espécie de garantia de que tudo correrá bem, a criança terá saúde, etc. Na verdade, muito do que um contrato de parto oferece pode ser obtido no âmbito de um seguro médico obrigatório regular, ou seja, de graça. O que exatamente e quais mitos devem ser desmascarados sobre o parto remunerado, disse AiF.ru pediatra, organizadora do prêmio nacional de artigos infantis "Escolha dos Pais" Tatyana Butskaya.

Melhor qualidade, mais confiável

Muitas mulheres, principalmente aquelas que vão à maternidade pela primeira vez, naturalmente se preocupam: como será o processo, quão fácil será o parto, o que se pode perguntar aos médicos, o que é melhor recusar. Por isso, muitas vezes as jovens mães celebram um contrato, acreditando que assim receberão melhores serviços médicos.

Gostaria de ilustrar esse mito com a resposta de um médico que conheço à pergunta sobre a diferença entre um paciente “pago” e um “gratuito”. Ele disse: “Imagine que sou piloto de um grande avião. E então decolamos. Tenho classe executiva e classe econômica a bordo. Existe apenas uma placa. Você consegue imaginar uma situação em que eu pensaria mais na segurança da classe executiva do que na econômica?”

Assim, em primeiro lugar, os conceitos de parto “pago” e “gratuito”, em princípio, não existem. Qualquer parto é custeado pela maternidade e pelo médico, apenas com orçamentos diferentes. Se você der à luz sob seguro médico obrigatório, isso não significa que o médico não receberá dinheiro pelo seu nascimento. Isso significa que os fundos virão para ele não de você pessoalmente, mas do estado.

Além disso, como médico, não consigo sequer imaginar uma situação em que prescrevesse os exames ou procedimentos necessários a um paciente “pago”, mas não a um paciente “gratuito”. Esta é minha responsabilidade. O que, com esta abordagem, pode facilmente tornar-se criminoso.

Também ouço frequentemente histórias sobre partos, onde as mulheres reclamam que foram tratadas de forma simplesmente horrível “de graça”: “perfuraram a bexiga, pressionaram a barriga” e assim por diante. Acredite, nenhum procedimento durante o parto pode ser realizado por qualquer outro motivo que não seja o desejo do médico de “tirar” de você com segurança uma criança saudável. A mulher durante o parto fica com um estado de consciência ligeiramente alterado e as sensações corporais também ficam distorcidas, de modo que ela nem sempre consegue perceber adequadamente as manipulações médicas necessárias. “Eles pressionaram minha barriga”, o médico verificou como o útero estava se contraindo. “Furaram minha bexiga, mas eu não quis”, com certeza o médico escreverá uma justificativa para isso no boletim de nascimento. Acredite, durante o parto que você chama de “pago”, o médico vai perfurar a bexiga da mesma forma e verificar as contrações do útero quando for vital para você e para a criança que está dentro.

Compramos parto e uma criança saudável

Muitas vezes, as mulheres, ao fecharem um contrato, entram no modo: “Dê à luz para mim”. Ou seja, assim se eximem psicologicamente da responsabilidade pelo parto. Acredite, ninguém pode dar à luz uma mãe remunerada ou gratuita: em qualquer caso, você terá que fazer o trabalho sozinha.

O mesmo se aplica à cesariana. Não vale a pena pagar por um parto contratado se você simplesmente não quiser dar à luz sozinha. Nenhum médico realizará uma operação sem indicação. Mesmo se você pagar por isso. Por dinheiro, você só pode escolher a forma de parto: parto vertical, parto na banheira, lótus, parto domiciliar. E só se as condições da maternidade permitirem e não houver contra-indicações. Mas você não pode comprar uma operação. Portanto, você não deve nem pagar a mais para se salvar do “tormento”.

Além disso, você não deve redigir um contrato na esperança de que isso lhe garanta um filho saudável. Nem um único médico, por mais experiente que seja, pode prever logo no início do trabalho de parto como será. Situações imprevistas podem acontecer mesmo em um processo didático. A única vantagem nesta situação que um contrato pode proporcionar é que a futura mãe pode escolher um médico com quem se sinta confortável ou que seja especialista em determinados casos de patologias, caso alguma tenha sido diagnosticada durante a gravidez.

Nascimentos pareados

Muitas vezes, as mulheres celebram um contrato com a maternidade para terem um parto conjunto com o marido. A nossa legislação é tal que hoje o marido pode assistir a um parto gratuito ao abrigo do seguro médico obrigatório. É verdade que há uma pequena condição: o marido só pode entrar se houver um camarote grátis. Se não houver, o nascimento conjunto pode falhar.

Quando vale a pena pagar?

O custo do contrato é determinado pela quantidade de opções e serviços nele incluídos. Tudo aqui é muito individual. Por exemplo, para alguns é importante ficar numa sala VIP, mas para outros basta apenas ter um quarto individual. Alguns contratos incluem acompanhamento da mãe e do bebê após a alta hospitalar. Novamente, pense se você precisa dessa opção, analise cuidadosamente a gama de serviços oferecidos e avalie sua necessidade para o volume proposto. Talvez você não queira vacinar seu filho ou realizar algum outro procedimento previsto no contrato. As situações podem ser muito diferentes e vale a pena partir das suas preferências e características do curso da gravidez. O mesmo vale para a escolha de um médico. A definição de “querido e experiente médico” é muito vaga. Escolha um médico com base nas especificidades da sua gravidez. Se você tem 25 anos, este é seu primeiro parto e a gravidez está indo bem, essa é uma história que qualquer bom médico deveria saber lidar. Se você tem 45 anos e esta é sua primeira gravidez após 15 tentativas de fertilização in vitro, é melhor escolher um médico mais experiente em uma clínica multidisciplinar. Um contrato com esse médico pode ser mais caro, mas num caso particular valerá a pena.

O contrato também pode garantir comunicação constante com o médico, até 24 horas por dia. Mas, como mostra a prática, não é uma percentagem tão grande de mulheres grávidas e mulheres em trabalho de parto que necessita de tal ligação. Além disso, será necessário um contrato se você quiser que parentes venham até você após o parto: sem contrato e pagamento, tal função não será prestada nas maternidades.

Porém, há situações em que uma mulher, por coincidência e após parto livre, fica sozinha na enfermaria: o filho ficará com ela e até o marido poderá entrar por acordo. Mas isso é uma questão de sorte e não é garantido. Se todas essas opções são importantes para uma jovem mãe, vale a pena fechar um contrato. Se não, você pode ficar sem ele. Que cada parto ocorra em condições necessárias e suficientes para que a mãe se sinta tranquila e confortável!

E o que fazer se isso não for dado

Teoricamente, todos os caminhos estão abertos para uma mulher grávida - mesmo uma maternidade privada não pode deixar de aceitá-la se ela aparecer na porta já em trabalho de parto. Contudo, na prática, os direitos das mulheres grávidas são por vezes violados. Portanto, não faz mal a toda gestante saber a que ela tem direito gratuitamente no âmbito do seguro médico obrigatório. Alexey Bereznikov, especialista do Sindicato Inter-regional de Seguradoras Médicas, chefe do grupo de trabalho sobre a organização do seguro médico obrigatório do Sindicato Pan-Russo de Seguradoras, contou a MK sobre isso.

– Que serviços e exames uma mulher grávida pode esperar numa instituição médica ao abrigo do seguro médico obrigatório?

– No âmbito dos programas básicos e territoriais, todos os segurados, incluindo as mulheres grávidas, têm direito a cuidados médicos gratuitos ao abrigo do seguro médico obrigatório para doenças e condições de todos os órgãos e sistemas (incluindo os dentários). Além disso, as gestantes recebem serviços médicos gratuitos para gravidez, parto, período pós-parto e aborto. Os casos de tratamento de doenças sexualmente transmissíveis causadas pelo vírus da imunodeficiência humana, síndrome da imunodeficiência adquirida, tuberculose, transtornos mentais e distúrbios comportamentais não são cobertos pelo seguro médico obrigatório. Mas o Estado garante aos cidadãos o tratamento gratuito destas doenças à custa dos fundos orçamentais.

Você pode obter informações mais detalhadas entrando em contato com sua organização de seguro médico (HMO), ligando para a linha direta ou visitando o escritório. Lá você também pode se familiarizar com a lista de organizações médicas que operam no sistema de seguro médico obrigatório de uma entidade constituinte da Federação Russa, com seus endereços e horários de funcionamento. Além disso, essas informações estão disponíveis no site oficial da seguradora de saúde em que o cidadão está segurado e no site oficial do TFOMS da entidade constituinte da Federação Russa.

– Onde reclamar se uma organização médica cobrar dinheiro ilegalmente, ou se o período máximo de espera por um médico expirou, ou se uma mulher não estiver nada satisfeita com os serviços prestados?

– Nessas situações, você pode entrar em contato tanto com a direção da instituição médica quanto com o representante do seguro da sua seguradora de saúde ligando para a “linha direta”, bem como ligando para a “linha direta” do Fundo Federal de Seguro Médico Obrigatório Obrigatório do entidade constituinte da Federação Russa. Informações sobre números de telefone são publicadas nos sites oficiais do SMO e TFOMS. Se o cidadão se encontrar fora da região seguradora, então, para a protecção dos seus direitos e interesses, deverá contactar o Fundo Territorial de Seguro Médico Obrigatório da região onde pretende receber cuidados médicos.

– Para quais serviços, exames, testes as organizações médicas podem mais frequentemente tentar receber dinheiro ilegalmente?

– A observação das gestantes nas clínicas pré-natais é realizada de acordo com as normas e procedimentos para a prestação de cuidados médicos. No nosso país, esta área é bastante bem controlada a todos os níveis, pelo que são bastante raros os casos de acompanhamento de mulheres grávidas de má qualidade, incluindo a recolha ilegal de fundos. Além disso, medidas de resposta adequadas são imediatamente tomadas contra eles. Por exemplo, houve situações em que uma mulher grávida foi oferecida para pagar exames laboratoriais ou exames de diagnóstico. Neste caso, é necessário ligar para a sua seguradora de saúde, os representantes do seguro esclarecerão com a organização médica os motivos da situação atual e, via de regra, a gestante fará uma análise ou exame, se, claro, for incluídos na lista dos pagos pelos fundos do seguro médico obrigatório. Em regra, a causa de tais situações é o “fator humano”, quando o médico não está suficientemente informado sobre a lista de serviços do programa de seguro médico obrigatório territorial prestado gratuitamente ao paciente.

– Quais são as violações mais comuns dos direitos da mulher grávida no sistema de seguro médico obrigatório?

– É muito difícil destacá-los, uma vez que tais relatórios específicos não estão previstos no sistema de seguro médico obrigatório e, portanto, não existem estatísticas. Mas com base na experiência do serviço de proteção dos direitos dos segurados, pode-se afirmar que se forem registrados casos de tratamento ou denúncias de violação de direitos entre gestantes, então eles são aproximadamente os mesmos dos demais pacientes. Às vezes, os fatos relatados na denúncia não são confirmados ou são confirmados, mas acontece que a paciente (gestante) os interpretou incorretamente, pois, é claro, nem todos os pacientes são profissionalmente versados ​​em questões de saúde e no manejo da gestante.

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Na véspera do Dia Internacional das Mães (comemorado em 26 de novembro), o Ministério da Saúde da Rússia publicou informações úteis sobre gravidez e parto.

Todas as mulheres com cidadania da Federação Russa recebem assistência médica gratuita durante a gravidez, durante e após o parto. A assistência é prestada a organizações médicas no âmbito do programa de garantia estatal para a prestação de cuidados médicos gratuitos aos cidadãos.

Qual o prazo para inscrição?

Você deve entrar em contato com uma clínica pré-natal entre 6 e 8 semanas de gravidez. Para se cadastrar é necessário apresentar passaporte e seguro saúde obrigatório.

EUtrimestre. 1-13 semanas

Consulta com obstetra:

• Inspeção geral
• Avaliação da condição da vagina e do colo do útero
• Medir peso, altura, pressão arterial e tamanho pélvico
• Recomendações para nutrição e regime
• Esfregaço de flora (permite identificar possíveis infecções)
• Emissão de encaminhamentos para exames:

1. Análise geral de urina,
2. Análise geral de sangue,
3. Coagulograma
4. Química do sangue
5. Triagem para determinar o risco de anomalias cromossômicas no feto (síndrome de Down)
6. Análise de grupo sanguíneo e fator Rh
7. Teste para HIV, hepatite B e C, sífilis
8. Exame de sangue para infecções TORCH

• Emitir encaminhamentos para outros especialistas:

1. Terapeuta,
2. Endocrinologista,
3. Oftalmologista,
4. Otorrinolaringologista,

IItrimestre. 14-27 semanas

• Consulta com obstetra:
• Ultrassom agendado
• Análise geral de sangue
• Análise geral de urina
• Registro de um cartão Exchange (22-23 semanas).

IIItrimestre. 28-40 semanas

• Consulta com obstetra:
• Medindo a altura do fundo uterino e o volume abdominal
• Ultrassom agendado
• Análise geral de sangue
• Análise geral de urina
• Cardiotocografia (CTG) - estudo do funcionamento do sistema cardiovascular do embrião e sua atividade motora
• Registro de licença maternidade (30ª semana).

A partir da 36ª semana até o parto, o médico realiza exames de rotina semanalmente.

EU, II, IIItrimestres: exame físico geral dos sistemas respiratório, circulatório, digestivo, urinário, glândulas mamárias (exame, palpação, batidas, ausculta).

O que é um cartão de troca?

O cartão de troca, elaborado no segundo trimestre, contém três partes:

1. Informações sobre a gestante (dados pessoais, tipo sanguíneo, fator Rh, resultados de exames, exames, rastreios, ultrassonografia, etc.). É preenchido pelo médico da clínica pré-natal.
2. Informações da maternidade sobre a mãe que deu à luz (informações sobre como foi o parto e o período posterior, sobre a presença de alguma complicação, etc.). Preenchido pelo médico antes da alta da mulher da maternidade (entregar o cupom ao médico do pré-natal).
3. Informações da casa dos pais sobre o recém-nascido (altura, peso, índice de Apgar, etc.). Essa parte do cartão deve ser fixada pelo pediatra na primeira consulta.

Quem emite a certidão de nascimento e quando?

Os cuidados médicos no âmbito do programa básico de seguro médico obrigatório na Rússia são fornecidos gratuitamente. Inclui o parto, o pós-parto e a internação em hospital ginecológico se necessário (antes das 22 semanas de gravidez) ou no serviço de patologia da gravidez da maternidade (após 22 semanas).

Além da apólice de seguro médico obrigatório, o manejo da gravidez é financiado adicionalmente pelo Estado - na forma de certidões de nascimento, que são emitidas para mulheres após 30 semanas de gravidez (Despacho do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa datado 28 de novembro de 2005 “701 (conforme alterado em 25 de outubro de 2006) “Na certidão de nascimento”). Em caso de gravidez múltipla, um atestado é emitido para a mulher após 28 semanas.

A certidão de nascimento é utilizada para pagar os serviços prestados à mulher em ambulatório de pré-natal, maternidade, centro perinatal, bem como os serviços de clínica infantil para acompanhamento de criança no primeiro ano de vida. Você pode obtê-lo na clínica pré-natal onde está registrada.

A gravidez é um momento de especial vulnerabilidade feminina, quando a gestante se preocupa tanto com sua saúde quanto com a saúde do bebê. Portanto, não é de surpreender que muitos de nós decidam seguir o estereótipo estabelecido: é melhor pagar e até pagar a mais pelos cuidados médicos, mas poupe a gravidez e os nervos. Esta posição, infelizmente, é apoiada pelo frequente silêncio sobre a lista completa de serviços prestados pelo programa de gestão da gravidez no âmbito do seguro médico obrigatório. E ainda, antes de escolher uma clínica privada, seria bom ter plena compreensão do que exatamente e em que medida pode ser obtido gratuitamente, de acordo com os procedimentos e normas de assistência médica aprovados pelo Ministério da Saúde.

O direito das mulheres grávidas à assistência médica gratuita é garantido pelo seguro de saúde obrigatório (CHI). No âmbito deste documento, a paciente tem todo o direito de optar por cuidados médicos e acompanhamento da gravidez em qualquer clínica que opere no regime de seguro de saúde obrigatório. Isso significa que toda gestante pode ser atendida de forma totalmente gratuita, não apenas na clínica pré-natal distrital de seu local de registro, mas também em qualquer outra clínica pública de sua cidade.

O programa de seguro médico obrigatório inclui consultas médicas e a lista necessária de exames e procedimentos de diagnóstico. Uma apólice de seguro médico e uma cópia dela serão necessárias tanto ao visitar a clínica pré-natal quanto ao entrar no hospital. Infelizmente, sem uma apólice de seguro médico obrigatório, uma futura mãe só pode receber cuidados médicos de emergência gratuitos.

O programa de gestão de gravidez do seguro médico obrigatório inclui:

• procedimentos terapêuticos e preventivos;
• visitas domiciliares ativas (mecenato);
• exames instrumentais e laboratoriais com os estudos clínicos, laboratoriais e instrumentais necessários;
• internação (se necessária), inclusive hospitais-dia;
• diagnóstico precoce de malformações fetais;
• preparação psicológica e física para o parto, formação de motivação para parir e criar um filho saudável;
• educação sobre amamentação;
• exames e consultas com outros especialistas;
• encaminhamento, se necessário, para receber atendimento médico gratuito em outras instituições médicas.

Também de acordo com o art. 19 da Lei Federal “Sobre os Fundamentos da Proteção da Saúde dos Cidadãos na Federação Russa”, ao procurar e receber ajuda médica, o paciente tem o direito, entre outras coisas, de:

• escolha do médico, tendo em conta o consentimento do médico, e escolha da organização médica;
• prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação médica em organizações médicas em condições que atendam aos requisitos sanitários e higiênicos;
• receber consultas de médicos especialistas;
• alívio da dor associada a uma doença ou intervenção médica com meios e medicamentos disponíveis;
• proteção de informações que constituam sigilo médico;
• recusa de intervenção médica;
• admissão de advogado, clérigo ou representante legal para proteger seus direitos; Para as gestantes, isso significa, principalmente, que você pode comparecer a qualquer maternidade acompanhada de seu marido ou namorada, desde que tenha conhecimento prévio de seus direitos e de uma procuração.

Curso fisiológico da gravidez

Visita médica

Numa gravidez normal, ou seja, fisiológica, sem complicações, de acordo com o programa de seguro médico obrigatório, um ginecologista convida para um exame durante a primeira metade (até a 20ª semana) uma vez por mês, durante a segunda metade de gravidez - duas vezes por mês, e no último mês de gravidez - semanalmente.

Além disso, durante a gravidez, o exame do clínico geral deve ser realizado duas vezes: a primeira vez - após o primeiro exame do obstetra-ginecologista; o segundo - às 30 semanas de gravidez.

Quando uma gestante entra em contato pela primeira vez com o ambulatório de pré-natal, o obstetra-ginecologista é obrigado a encaminhar para exame gratuito os seguintes médicos: oftalmologista, otorrinolaringologista e dentista.

Análises, exames laboratoriais, ultrassom

Todos os estudos da gestante, incluindo ultrassonografia, exames laboratoriais, exames de infecções intrauterinas, genética e hemostasia, devem ser realizados gratuitamente, no âmbito de um seguro de saúde obrigatório.

Se a clínica pré-natal não for capaz de realizar as pesquisas necessárias, o médico deverá encaminhar para outra clínica ou hospital pré-natal.

Além disso, de acordo com o programa de seguro médico obrigatório, são necessárias duas ultrassonografias de triagem durante a gravidez (como parte de um teste de triagem): entre 11 e 13 semanas e entre 16 e 20 semanas. Esse exame também é gratuito: é financiado pelo programa estadual de melhoria da saúde do país, pois permite identificar anomalias no desenvolvimento do feto.

Vitaminas e medicamentos

Durante a gravidez, o programa de seguro médico obrigatório fornece vitaminas gratuitas e, se necessário, medicamentos. Em 2015, a lista dessas preparações vitamínicas incluía:

• ácido fólico;
• multivitaminas;
• multivitaminas + minerais;
• polimaltosato de hidróxido de ferro (III);
• fumarato de ferro + ácido fólico;
• hidróxido de ferro (III) polimaltosade + ácido fólico;
• iodeto de potássio;
• vitamina E;
• carbonato de cálcio.

A lista de medicamentos gratuitos para mulheres grávidas é semelhante à lista de medicamentos vitais e essenciais (VED), aprovada pelo Governo da Federação Russa. Pode ser encontrado nos sites do Ministério da Saúde russo e regional.

Tratamento de patologias durante a gravidez

Ninguém está imune a surpresas, e acontece que uma gravidez fisiológica, isto é, de curso normal, de repente se transforma em patológica. Durante a gravidez, surgem problemas com bastante frequência e há muitas razões para isso: má ecologia, várias doenças infecciosas de mulheres ou homens, processos inflamatórios ocultos e doenças crónicas, má nutrição e, claro, stress. Os problemas podem ser graves, representando um perigo para a criança e exigindo exame e tratamento aprofundados, ou causados ​​​​por uma deficiência elementar de vitaminas e minerais, imunodeficiência ou distúrbios da microflora do corpo.

Em qualquer caso, o programa de seguro médico obrigatório oferece tratamento e assistência gratuitos para manter a gravidez e, portanto, uma série de estudos e manipulações adicionais.

Exames e exames laboratoriais

Assim, em caso de gravidez complicada, o número de exames, inclusive de médicos especialistas diversos, é determinado pelo obstetra-ginecologista, levando em consideração o estado de saúde. De acordo com suas instruções, tais exames são realizados gratuitamente, bem como exames complementares de ultrassonografia e triagem, ultrassonografia Doppler, etc.

No caso de gravidez patológica, muitos exames, geralmente oferecidos mediante pagamento, devem ser fornecidos gratuitamente à mulher, caso seja necessário para identificar alguma anormalidade na saúde da mãe e do filho. Caso o conjunto habitacional não disponha dos equipamentos necessários, então, de acordo com a lei, o conjunto habitacional deverá encontrar uma instituição que realize este exame em seu nome, utilizando os fundos do seguro médico obrigatório. Ou seja, qualquer exame prescrito pelo médico conforme necessário durante o curso normal da gravidez, bem como se houver suspeita de alguma anormalidade, deve ser fornecido gratuitamente.

Fator Rh negativo

Em mulheres Rh-negativas, o pai da criança é examinado adicionalmente quanto ao grupo e afiliação Rh, e se o pai for Rh-positivo, o sangue da mulher grávida é testado mensalmente para anticorpos Rh.

Hospitalização de emergência e tratamento hospitalar

De acordo com o depoimento do médico supervisor, a gestante pode receber tratamento hospitalar. O tratamento planejado, bem como a hospitalização de emergência, devem ser fornecidos gratuitamente no âmbito do programa de seguro médico obrigatório. No ambulatório, a gestante deve passar por um exame completo e receber táticas de manejo e manutenção da gravidez, bem como a forma de parto. Ao mesmo tempo, o hospital que presta o tratamento necessário deve funcionar no regime de seguro médico obrigatório.

Normalmente, a maternidade realiza exames e tratamento de gestantes com as seguintes patologias:

• aborto habitual;
• toxicose da primeira e segunda metade da gravidez;
• insuficiência placentária;
• gravidez com características patológicas dos órgãos genitais;
• presença de cicatriz no útero;
• miomas uterinos.

A assistência é prestada por meio de exames de ultrassom, CTG - monitoramento computadorizado do estado do feto, exames de infecções do trato genital e exames laboratoriais.

O tratamento hospitalar de outras doenças, inclusive crônicas e infecciosas que ameaçam a gravidez e a criança, é realizado em hospitais especializados, sob orientação de um médico.

Assim como uma clínica, um hospital, a gestante tem o direito de escolher a seu critério se não estiver satisfeita com a instituição para a qual foi feito o encaminhamento para o LCD.

Sanatório para mulheres grávidas

Além do tratamento hospitalar, toda gestante tem direito ao tratamento gratuito em sanatório, mediante indicação e encaminhamento do médico assistente.

Você pode contar com ingresso nos seguintes casos:

• aborto espontâneo;
• infertilidade;
• miomas;
• malformações do útero;
• cesariana ou outras suturas no útero;
• primigesta menor de 18 anos ou maior de 28 anos;
• anemia;
• desequilíbrios hormonais;
• uma história de doenças que estão em risco durante a gravidez.

A duração total desse tratamento de spa pode ser de 21 dias.

Procedimento de fertilização in vitro

Basta ter um seguro médico obrigatório para entrar na lista de espera do procedimento de fertilização in vitro, já que a infertilidade é considerada um evento segurado.

Condições para fertilização in vitro gratuita:

• disponibilidade de apólice de seguro médico obrigatório;
• indicações médicas para fertilização in vitro;
• idade da gestante (de 22 a 39 anos);
• sem contra-indicações para procedimentos de fertilização in vitro;
• normospermia no pai do feto;
• completar um tratamento de infertilidade prescrito por um médico.

Nas novas condições, você pode fazer um número ilimitado de tentativas de fertilização in vitro até obter um resultado positivo.

A cota federal prevê despesas de até 106.000 rublos, ou seja, despesas inesperadas que excedam o limite preferencial deverão ser cobertas de forma independente.

O custo do benefício inclui:

• estimulação hormonal do crescimento folicular;
• coletar o número necessário de células;
• procedimento de fertilização in vitro.

De acordo com o programa de seguro médico obrigatório (ou cota), existe também um protocolo de FIV, onde, após reagendamento do procedimento, é obrigatório o apoio, individual para cada paciente. Geralmente são vitaminas e progesterona - sua dosagem é prescrita pelo médico. Se necessário, com base nos resultados dos exames (sangue, hormônios), são prescritos medicamentos adicionais, preparações hormonais e vitamínicas. Após a confirmação da gravidez, o nível do hormônio progesterona (e os indicadores individuais da paciente) é monitorado e a dose é ajustada. Após a confirmação da gravidez e ajuste do suporte, a gestante é cadastrada no LCD, onde é observada como em uma gravidez normal, mas levando em consideração as peculiaridades. Ao menor problema, ela é colocada em continuação da gravidez.

Hoje em dia, as pessoas mudam-se frequentemente e, por vezes, têm de ser observadas durante a gravidez e dar à luz num local diferente daquele onde estão registadas. É possível dar à luz de graça em outra cidade? Como mudar de clínica pré-natal? E que outras oportunidades oferece uma apólice de seguro saúde obrigatório para uma mulher grávida? Respondemos às perguntas mais populares.

Se eu tiver uma apólice de seguro médico obrigatório e morar em Moscou, posso dar à luz gratuitamente na cidade de São Petersburgo ou em outra cidade da Rússia?

A apólice de seguro saúde obrigatório é válida em toda a Federação Russa. Se uma pessoa que possui uma apólice de seguro médico obrigatório necessitar de cuidados médicos em outra entidade constituinte do nosso país, ela é obrigada a fornecê-los no âmbito do chamado programa de seguro médico obrigatório básico, que é uniforme em toda a Federação Russa. Os súditos da Federação Russa têm o direito de expandir o programa básico para pessoas registradas permanentemente em seu território. Essa expansão é chamada de programa de seguro médico obrigatório territorial.

Assistência médica no âmbito do programa de seguro médico obrigatório básico, que inclui o parto, o puerpério e, se necessário, a internação em hospital ginecológico (até 22 semanas de gravidez) ou no serviço de patologia da gravidez de uma maternidade ( após 22 semanas), é fornecido gratuitamente em toda a Rússia. Ou seja, se uma mulher se dirigir a uma maternidade fora do território onde lhe foi emitido o seguro médico obrigatório e tiver indicações médicas para internamento (por exemplo, gravidez, parto, etc.), então a recusa em lhe fornecer assistência médica é ilegal, bem como a exigência de pagamento de quaisquer taxas ou serviços.

É possível escolher uma clínica pré-natal no âmbito do seguro médico obrigatório?

A gestante tem direito de escolher qualquer clínica de pré-natal, e não necessariamente no local de seu cadastro permanente, também é possível em outra cidade. Para isso, você precisa ir até a responsável pela consulta onde ela deseja se inscrever para gravidez e escrever uma declaração sobre isso dirigida à responsável. O gestor assina este requerimento e com ele a gestante dirige-se ao escritório da seguradora onde está segurada pelo seguro médico obrigatório. A seguradora registra novamente a gestante em uma nova clínica pré-natal. A apólice em si não muda, mas uma nova clínica pré-natal está incluída no anexo da apólice de seguro médico obrigatório.

O responsável pela consulta tem, teoricamente, o direito de recusar a admissão de uma mulher à sua consulta se todos os médicos da consulta tiverem uma carga horária que exceda significativamente a sua carga horária legal, ou seja, tenham muito mais grávidas no seu registo do que deveriam.

Que serviços do seguro médico obrigatório podem ser obtidos gratuitamente nas clínicas comerciais?

Se uma clínica comercial funcionar apenas em dinheiro ou fizer parte do sistema de seguro saúde voluntário, então, sob a apólice de seguro médico obrigatório, você não poderá receber serviços gratuitamente. No entanto, a cada ano aumenta o número de clínicas privadas que operam no sistema de seguro médico obrigatório. Portanto, antes de visitar uma clínica comercial, verifique se ela aderiu ao sistema de seguro médico obrigatório, se fazem o exame que você precisa no sistema de seguro médico obrigatório, se um médico específico o atende, etc. Se receber uma resposta positiva, receberá gratuitamente serviços médicos nesta clínica privada. Como regra, os médicos das clínicas pré-natais devem estar cientes de oportunidades semelhantes em clínicas privadas e, se necessário, encaminhar os pacientes para lá ao abrigo do seguro médico obrigatório.

Perguntas e respostas

Comente o artigo "Gravidez e seguro médico obrigatório: o que é grátis?"

Pediram-me que pagasse um exame adicional ao abrigo do seguro médico obrigatório. Liguei para minha seguradora, que emitiu o seguro médico obrigatório (ROSNO MS). Eu disse a eles o que e como, eles prometeram resolver meu problema. E eles decidiram. Examinado gratuitamente. Então a apólice realmente funciona e a seguradora está pronta para defender seus interesses.

25.09.2015 17:50:46,

Total de 3 mensagens .

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