상업적인 의료 기관은 대중에게 유료로 서비스를 제공합니다. 조직은 의무 건강 보험 기금(이하 MHIF)과 계약을 체결할 계획이며, 이에 따라 MHIF는 인구에게 의료 서비스를 제공한 후 제공된 서비스 비용을 조직에 상환할 것입니다.
의무 건강 보험 서비스 제공, 의무 건강 보험 자금 수령, 의무 건강 보험 서비스 제공과 관련된 자료 (영수증, 상각) 회계에 반영하는 방법은 무엇입니까?
상업 의료 기관은 2000년 10월 31일자 러시아 재무부 명령 N 94n(이하 계정과 목표, 계정과 목표 적용 지침).
의무 건강 보험에 따라 조직에서 제공하는 의료 서비스는 유료 서비스와 유사한 일반적인 방식으로 회계에 반영됩니다.
의료 서비스 제공이 조직의 주요 활동이라는 사실에 근거하여, 해당 서비스 제공과 관련된 영수증(수익)은 일반적인 활동에서 발생한 소득입니다(PBU 9/99 "소득"의 2, 4, 5항). 조직").
PBU 9/99의 6 항에 따라 현금 및 기타 재산 수령 금액 및 (또는) 미수금 금액과 동일한 금전적 조건으로 계산 된 금액으로 회계 처리하기 위해 수익이 허용됩니다 (다음 조항을 고려). PBU 9/99의 3항) .
이 경우 PBU 9/99의 12항에 나열된 조건, 즉 다음과 같은 조건이 충족되면 회계에서 수익이 인식됩니다.
a) 조직은 특정 계약에서 발생하거나 다른 적절한 방식으로 확인된 수익을 받을 권리가 있습니다.
b) 수익 금액이 결정될 수 있습니다.
c) 특정 거래의 결과로 조직의 경제적 이익이 증가할 것이라는 확신이 있습니다. 특정 거래의 결과로 조직의 경제적 이익이 증가할 것이라는 확신은 조직이 자산을 지급받을 때 존재하거나 자산 수령에 대한 불확실성이 없습니다.
d) 제품(상품)의 소유권(소유, 사용 및 처분)이 조직에서 구매자에게 이전되었거나 고객(제공된 서비스)이 작업을 수락했습니다.
e) 이 작업과 관련하여 발생했거나 발생할 비용이 결정될 수 있습니다.
따라서 회계에서는 자금이 지불로 수령되었는지 여부(발생 방식)에 관계없이 수익이 인식됩니다.
계정과목표에 따라 회계에서 인식되면 서비스 제공으로 인한 수익 금액은 계정 90 "판매"의 대변, 하위 계정 "수익" 및 계정 62 "구매자와의 정산" 차변에 반영됩니다. 및 고객'(구매자로부터의 채권이 반영됨) 서비스 제공 날짜 기준(5, 6.1, 12 PBU 9/99 조항). 동시에 제공된 서비스 비용은 계정 20 "주 생산"에서 계정 90 차변, 하위 계정 "판매 비용"(5, 16, 19 PBU 10/99 "조직 비용"항)으로 상각됩니다. ).
강제 의료 보험 기금이 인구에게 제공되는 서비스에 대해 강제 의료 보험이 계산된다는 사실을 고려하여 고려중인 상황에서 조직은 다음 회계 항목을 작성해야합니다 (의무 의료 보험 서비스에 대한 별도의 회계와 함께) ):
차변 62, 하위 계정 "의무 의료 보험 정산" 크레딧 90, 하위 계정 "의무 의료 보험 서비스 수익"
- 의무적인 의료보험 서비스 제공으로 인한 소득이 인정됩니다.
차변 90, 하위 계정 "의무 의료 보험에 따라 제공되는 서비스 비용" 크레딧 20, 하위 계정 "의무 의료 보험에 따라 제공되는 서비스 비용"
- 의무 의료 보험에 따라 제공되는 서비스 비용은 상각됩니다.
자재 수령 및 상각은 PBU 5/01 "재고 회계" 및 2001년 12월 28일 N 119n 러시아 재무부 명령에 의해 승인된 재고 회계 지침을 고려하여 반영됩니다.
PBU 5/01의 5항에 따라 재고는 VAT 및 기타 환급 가능한 세금을 제외하고 조직의 실제 취득 비용 금액을 인식하는 실제 비용으로 회계 처리되도록 허용됩니다(법률에 의해 규정된 경우 제외). 러시아 연방). 재고 취득과 관련된 실제 비용 목록은 PBU 5/01의 6항에 포함되어 있습니다.
자재 비용은 서비스 제공(작업 수행) 릴리스 시 일시금으로 상각되며 일반 활동 비용으로 포함됩니다(PBU 10/99의 7, 8항).
계정과 목표 사용 지침에 따라 자재 회계는 계정 10 "자재"의 조직에서 수행됩니다.
조직이 계정 15 "자재 자산 조달 및 취득" 및 16 "자재 자산 비용 편차"를 사용하지 않는 경우 자재 전기는 계정 10 "자재" 차변 항목과 신용에 반영됩니다. 계정 60 "공급 업체 및 계약자와의 정산", 20 "주 생산", 23 "보조 절차", 71 "책임자와의 정산", 76 "다양한 채무자 및 채권자와의 정산"등 특정 가치의 출처와 자재 조달 및 조직에 전달하는 비용의 성격에 따라 다릅니다.
생산 또는 기타 사업 목적을 위한 자재의 실제 소비는 생산 비용(판매 비용) 계정 또는 기타 관련 계정에 해당하는 계정 10 "자재"의 대변에 반영됩니다.
이 경우 조직은 다음 사항을 입력해야 한다고 생각합니다.
차변 10 대변 60
- 공급업체로부터 받은 자재는 자본화됩니다.
차변 20, 하위 계정 "의무 의료 보험 서비스 비용"크레딧 10
-재료비는 의무 의료 보험 서비스 비용으로 상각됩니다.
계약에 따라 의무 건강 보험 기금을 희생하여 제공된 의료 서비스 비용에 대한 MHIF의 조직 환급과 관련하여 질문에 근거하여 우리는 MHIF가 보고서 (법령 또는 기타 문서)를 승인 한 후 제공된 서비스(수행된 작업)에 따라 MHIF는 기금이 지불해야 하는 조직에 대한 부채를 갖게 됩니다.
우리의 의견으로는 이 경우 조직은 다음 항목을 작성해야 합니다.
차변 76, 하위 계정 "의무 의료 보험 정산" 크레딧 62, 하위 계정 "의무 의료 보험 정산"
- 신고(법률 등)에 따른 MHIF 채무액을 반영합니다.
차변 51 크레딧 76, 하위 계정 "의무 의료 보험 기금으로 정산"
- 의무 의료 보험 기금의 자금이 당좌 계좌로 입금되었습니다.
준비된 답변:
법률 컨설팅 서비스 GARANT의 전문가
감사인, 러시아 감사위원회 위원 Liliya Fedorova
응답 품질 관리:
법률 컨설팅 서비스 GARANT의 검토자
감사자, RSA Gornostaev Vyacheslav 회원
본 자료는 법률컨설팅 서비스의 일환으로 제공되는 개별 서면상담을 바탕으로 작성되었습니다.
러시아 시민은 국가로부터 무료 의료를 보장받습니다. 사람들에게는 질병이 발생한 경우 국가 의료 시스템의 지원을 나타내는 문서인 정책이 제공됩니다.
그것은 실제로 무엇을 의미합니까? 진료소에서 추가 비용 없이 제공해야 하는 서비스에는 어떤 유형이 있으며, 어떤 서비스에 대해서는 본인이 부담해야 합니까? 무료진단은 어떤 경우에 시행되나요? 모든 질문을 자세히 살펴 보겠습니다.
무료 의약품에 대해
러시아 연방 헌법 제 41조에는 국가가 국민에게 보장하는 내용이 나와 있습니다. 특히 다음과 같이 말합니다.
“모든 사람은 건강 관리와 의료 혜택을 받을 권리가 있습니다. 국·지자체 의료기관의 의료는 그에 상응하는 예산, 보험료, 기타 수입을 희생하여 시민들에게 무료로 제공됩니다.”
따라서 무료 의료 서비스 목록은 관련 정부 기관, 즉 의료 시스템에서 결정되어야 합니다. 이는 두 가지 수준에서 발생합니다.
- 연방;
- 지역
중요한! 의료기관 발전을 위한 예산 기금은 여러 출처에서 구성됩니다. 그 중 하나는 시민의 세금 수입입니다.
국가에서는 어떤 유형의 서비스를 보장합니까?
현행법에 따라 환자는 다음과 같은 유형의 의료 서비스를 받을 권리가 보장됩니다.
- 특별을 포함한 응급(구급차);
- 검사를 포함한 외래 치료;
- 병원 서비스:
- 부인과, 임신 및 출산;
- 질병의 악화, 일반 및 만성;
- 급성 중독의 경우, 부상의 경우, 24시간 모니터링과 관련된 집중 치료가 필요한 경우
- 입원 환자 환경에서의 계획된 치료:
- 복잡하고 독특한 방법을 사용하는 것을 포함한 첨단 기술;
- 난치병을 앓고 있는 국민을 위한 의료.
다음 유형의 질병으로 고통받는 사람들에게 예산을 희생하여 의약품이 제공됩니다.
- 수명 단축;
- 희귀한;
- 장애로 이어집니다.
이 문제에 대한 정보가 필요합니까? 저희 변호사가 곧 연락을 드릴 것입니다.
2017년부터 새로 제정된 법안
- 의료 전(1차);
- 구급차;
- 전문화;
- 완화제.
또한 문서 본문에는 비용을 청구하지 않고 환자를 치료할 의무가 있는 의료 전문가 목록이 포함되어 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 구급대원;
- 산부인과 의사;
- 중등 전문 교육을 받은 기타 의료 종사자;
- 가정의학과 소아과 의사를 포함한 모든 프로필의 일반의;
- 첨단 의료를 포함한 전문적인 서비스를 제공하는 의료 기관의 의료 전문가.
의료정책
중요한! 러시아 연방 시민만이 의무 의료 보험에 가입할 권리가 있는 것은 아닙니다. 해당 국가에 영구 거주하는 외국인에게 (소액의 수수료로) 발급됩니다.
의무 의료 보험 정책의 의미론적 내용은 다음과 같습니다.
- 시민은 의료 지원을 보장받습니다.
- 의료 기관은 이를 고객 식별자로 인식합니다(이 경우 의무 의료 보험 기금의 자금이 병원으로 이체됩니다).
의무 의료 보험 정책을 얻는 방법
이 문서는 러시아 연방 법률의 틀 내에서 운영되는 관련 회사에서 발행합니다. 그들의 평가는 공식 웹사이트에 정기적으로 게시되어 시민들이 선택할 수 있습니다.
의무 의료 보험 정책을 발행하려면 최소한의 서류를 제공해야 합니다.
즉:
- 14세 미만 어린이의 경우:
- 출생 증명서;
- 부모(보호자)의 여권;
- SNILS(있는 경우);
- 14세 이상의 시민의 경우:
- 여권;
- SNILS(사용 가능한 경우).
중요한! 러시아 연방 시민의 경우 이 정책은 무기한 유효합니다. 외국인에게만 임시서류가 제공됩니다.
- 피난민;
- 일시적으로 국내에 거주하고 있습니다.
의무 의료 보험 정책 대체 규칙
어떤 상황에서는 문서를 새 문서로 교체해야 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 보험회사가 영업하지 않는 지역으로 이사하는 경우
- 오류나 부정확한 내용으로 서류를 작성한 경우
- 문서가 분실되거나 손상된 경우
- 사용할 수 없게 되어(낡아서) 텍스트를 읽을 수 없게 된 경우
- 개인정보가 변경된 경우(예: 결혼)
- 샘플 양식을 업데이트할 예정인 경우.
의무 의료 보험 정책에 따른 무료 서비스에는 무엇이 포함됩니까?
연방법 No. 326-FZ 제35조 6항은 문서 소지자에게 제공되는 의료 정책에 따른 무료 서비스의 전체 목록을 제공합니다. 다음에서 제공됩니다.
- 진료소;
- 외래 진료소;
- 병원;
- 구급차.
의무 의료 보험 소유자는 무엇을 기대할 수 있습니까?
특히, 환자는 다음과 같은 상황에서 무료로 진료 및 치료를 받을 권리가 있습니다.
다른 전문가와 마찬가지로 치과의사도 무급으로 환자를 진료해야 합니다.
그들은 다음과 같은 유형의 지원을 제공합니다:
- 충치, 치수염 및 기타 질병 치료 (법랑질, 신체 염증 및 치아 뿌리, 잇몸, 결합 조직);
- 외과 개입;
- 턱 탈구;
- 예방 조치;
- 연구 및 진단.
중요한! 다음 서비스는 어린이에게 무료로 제공됩니다.
- 물린 것을 교정하기 위해;
- 에나멜 강화;
- 우식과 관련되지 않은 다른 병변의 치료.
의무 의료 보험 정책을 적용하는 방법
환자 치료를 조직하기 위해 진료소에 배정됩니다. 의료기관의 선택은 고객의 자유입니다.
다음과 같이 정의됩니다.
- 방문 용이성;
- 위치(집 근처)
- 다른 요인.
진료소에 "부착"하는 방법
이는 보험사의 도움을 받거나(보험 증권을 받을 때 기관 선택) 독립적으로 이루어질 수 있습니다.
진료소에 배정되려면 해당 기관에 가서 신청서를 작성해야 합니다. 다음 문서의 사본이 종이에 첨부되어 있습니다.
- 신분증:
- 14세 이상의 시민의 경우 여권;
- 14세 미만 아동의 출생증명서 및 법정대리인의 여권,
- 의무 의료 보험 정책(원본도 필요함)
- SNILS.
중요한! 다른 지역에 등록된 시민은 기관이 과밀한 경우(최대 환자 수 초과) 진료소 이용이 법적으로 거부될 수 있습니다.
거절하는 경우 서면으로 요청해야 합니다. 러시아 연방 보건부 또는 Roszdravnadzor에 의료 기관에 대해 불만을 제기할 수 있습니다.
의사 방문
전문가의 도움을 받으려면 접수 데스크를 통해 전문가와 예약을 해야 합니다.본 부서에서는 입학 바우처를 발행합니다. 등록 및 환자 서비스에 대한 조건과 규칙은 지역 수준에서 설정됩니다. 동일한 레지스트리에서 찾을 수 있습니다.
또한 보험사는 이 정보를 고객에게 제공해야 합니다(보험 증권 양식에 표시된 번호로 전화해야 함).
예를 들어, 수도에서는 환자에게 의료 서비스를 제공하기 위해 다음 규칙이 적용됩니다.
- 치료 당일 치료사 또는 소아과 의사와의 최초 약속 소개 - 치료 당일
- 의료 전문가를 위한 바우처 - 영업일 기준 최대 7일
- 실험실 및 기타 유형의 검사 수행 - 최대 7일(경우에 따라 최대 20일).
구급차
응급의료는 전국민 누구나 이용할 수 있습니다(의무보험은 필요하지 않습니다).
구급차 팀의 활동을 관리하는 규정이 있습니다. 그들은:
- 구급차 서비스는 사람들의 생명에 위협이 되는 경우 20분 이내에 긴급 전화에 응답합니다.
- 사고;
- 상처와 부상;
- 질병의 악화;
- 중독, 화상 등.
- 생명에 위협이 되지 않는 경우 긴급 지원은 2시간 이내에 도착합니다.
구급차를 부르는 방법
응급 의료 지원을 구하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그들은:
- 유선전화에서는 03을 누르세요.
- 모바일 연결:
- 103;
중요한! 마지막 번호는 보편적인 112입니다. 이것은 응급 서비스, 화재, 응급 및 기타 모든 응급 서비스를 위한 조정 센터입니다. 이 번호는 네트워크에 연결되어 있는 경우 모든 장치에서 작동합니다.
- 잔고가 0인 경우;
- SIM 카드가 없거나 차단된 경우.
구급차 대응 규칙
서비스 운영자는 통화가 정당한지 여부를 결정합니다. 다음과 같은 경우 구급차가 도착합니다.
- 환자에게 급성 질환의 징후가 있는 경우(위치에 관계없이)
- 대재앙, 대규모 재난이 발생했습니다.
- 부상, 화상, 동상 등 사고에 대한 정보를 받았습니다.
- 생명을 위협하는 본체 시스템의 기능 중단;
- 진통이나 임신중절이 시작된 경우;
- 신경정신병 환자의 장애는 다른 사람들의 생명을 위협합니다.
다음 요인에 의한 전화는 부당한 것으로 간주됩니다.
- 환자의 알코올 중독;
- 임상 환자 상태의 심각하지 않은 악화;
- 치과 질환;
- 계획된 치료 순서에 따라 절차를 수행합니다(드레싱, 주사 등).
- 문서 흐름 구성(병가, 증명서 발급, 사망 증명서 작성)
- 환자를 다른 장소(진료소, 집)로 이송해야 할 필요성.
의사에 대한 불만을 제기할 수 있는 곳
갈등 상황이 발생하거나, 무례한 대우를 받거나, 서비스 수준이 충분하지 않은 경우 의사에게 불만을 제기할 수 있습니다.
- 주치의(서면)
- 보험회사에 (전화 및 서면으로)
- 보건부에(서면, 인터넷을 통해)
- 검찰청 (또한).
주목! 불만 사항을 검토하는 기간은 영업일 기준 30일입니다. 검사 결과에 따라 환자는 합리적인 답변을 서면으로 보내야 합니다.
필요한 경우 담당 의사를 다른 전문의로 변경할 수 있습니다. 이를 위해서는 병원의 주치의에게 신청서를 작성해야 합니다. 다만, 전문의 변경은 연 1회 이내로 허용됩니다(이전의 경우 제외).
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마지막 변경사항
2019년 5월 28일, 러시아에서 통일된 정책(종이 또는 전자 형식)을 도입하는 새로운 의무 의료 보험 규정이 발효되었습니다. 이 경우 이전에 발행된 정책을 교체할 필요가 없습니다. 또한 통합 피보험자 등록부에서 피보험자를 명확하게 식별하는 것이 기술적으로 가능하다면 의무 의료 보험 대신 여권을 제시할 수 있습니다(2월 28일자 러시아 보건부 명령). , 2019 No. 108n "의무 의료 보험 규칙 승인시").
새로운 규칙은 피보험자의 권리 준수에 대한 보다 엄격한 통제뿐만 아니라 영토 의무 의료 보험 기금, 보험 기관 및 의료 기관 간의 긴밀한 전자 상호 작용을 제공합니다.
- 매년 1월 31일 이전에 진료소는 연방 의무 의무 의료 보험 기금(단일 포털을 통해)에 등록자 수, 진료소 관찰 대상자 수, 건강 검진/조제실 검사 계획 및 일정을 보고해야 합니다. 치료 분야별 분기별/월별 분석; 근무 일정);
- 매주 평일 오전 9시 이전에 진료소는 건강 검진을 받은 피보험자 및 건강 검진을 받는 사람에 대해 (TFOMS 포털을 통해) 보고해야 합니다.
- 의료 기관, 의료 보험 기관(IMO) 및 TFOMS는 매일 TFOMS 포털에서 전자 형식으로 정보를 교환합니다. 병원은 오전 9시까지 의료 규모, 무료 병상, 허용/거부 환자 구현에 대한 데이터를 업데이트해야 합니다. 진료소는 어제 오전 9시까지 발행된 병원 의뢰에 대한 정보를 업데이트합니다. 첨단의료 등 전문의료를 제공하는 의료기관은 원격의료 상담을 받은 환자에 대한 정보를 게시하며, CMO는 국립의료연구원 의사로부터 받은 권고사항의 이행을 모니터링할 의무가 있으며, 이를 수행할 권리가 있다. 영업일 기준 2일 이내에 대면 시험을 실시합니다.
- 위에서 언급한 상호 작용과 상관없이 의료 서비스 제공자는 매일 오전 10시 이전에 해당 병원으로 이송된 환자에 대해 병원에 알리고, 또한 매일 오전 10시까지 무료 병상 수를 의료 기관에 알립니다. 입원하지 않은 환자에 대한 프로필/부서의 맥락
- CMO는 TFOMS 포털의 데이터를 사용하여 근무일 중에 환자가 전문 의료 기관에 올바르게 의뢰되었는지 확인합니다. 입원이 적시에 이루어지지 않았고 프로필에 따르지 않은 경우, 의료 서비스 제공자는 문제가 발생한 의료 기관의 주치의 및 지역 보건부에 불만을 제기해야 하며, 필요한 경우 조치를 취하고 환자를 이송해야 합니다.
- 건강보험회사의 보험 대리인은 시민의 불만사항 처리, 의료 품질 검사 조직, 의료 제공 중 시민에게 알리고 동행, 건강 검진에 초대, 완료 모니터링, “건강검진 대상자” 목록 및 건강검진 관찰 대상 공민 목록을 작성합니다.
- 환자는 언제, 어떤 의료 서비스가 제공되었는지, 비용은 얼마인지 확인할 수 있습니다. 정부 서비스 포털의 개인 계정 또는 연방 의무 의무 의료 보험(TFOMS)을 통해 - 통합 식별 및 물류 당국;
- 암 환자의 경우, 건강 보험 회사는 의료의 모든 단계에 걸쳐 개인 보험 청구 기록(등록부 및 계정 기반)을 생성(TFOMS 포털에서)합니다.
업데이트된 의무 의료 보험 규칙은 피보험자의 권리에 대한 재판 전 보호를 수행할 의무를 CMO에게 직접 부과합니다. 품질이 낮은 의료에 대해 불만을 제기하거나 의무 의료 보험 프로그램에 따라 서비스 비용을 청구하는 경우 CMO는 서면 항소를 등록하고 의료 및 경제 조사와 의료 품질 조사를 수행합니다.
우리 전문가들은 법률의 모든 변경 사항을 모니터링하여 신뢰할 수 있는 정보를 제공합니다.
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의무 및 임의 건강 보험 분야에서 운영되는 회사가 기록을 보관할 수 있는 프로그램은 구체적이며 표준이 아닙니다. ZAO Business Technology 자동화 부서의 전문가들은 1C:Accounting 8을 보험 회사 ROSNO-MS의 요구 사항에 맞게 적용할 수 있게 만든 기술을 알려줍니다.
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OJSC ROSNO-MS 솔루션 개발의 주요 목표는 회계 기능을 최대한 표준화하고 모든 지점에 공통적인 분류기를 사용하여 데이터 통합을 보장하는 것이었습니다. 동시에 계산 작업에는 방법의 유사성보다 차이점이 더 많고보고 정보 형성에 간접적 인 영향을 미치고 오히려 작업을 단순화하는 목적에 부합하기 때문에 계산 작업에 최소한의 관심을 기울였습니다.
건강 보험 분야의 활동에 대한 회계 처리는 기존 자립 조직의 회계 처리와 여러 가지 중요한 차이점이 있습니다.
이는 계정과목표, 상호 정산 수행 방법, 비용 회계 처리 및 재무 결과 결정, 전문화된 규제 보고 형식의 특징입니다.
"1C:Enterprise 8" 플랫폼의 "Enterprise Accounting" 구성이 시스템 개발의 기초로 선택되었습니다. 초기 변경 사항은 보험 운영 회계를 위한 여러 추가 계정이 있고 의무 및 자발적 의료 보험과 같은 다양한 유형의 활동에 대한 기록을 유지하기 위한 추가 하위 계정을 제공하는 의료 보험 조직의 계정과목표에 영향을 미쳤습니다.
표 1은 이러한 변경 사항을 반영하는 계정과 목표의 일부를 보여줍니다.
보험 조직과 TFOMS 간의 상호 합의를 설명하기 위해 추가 문서가 개발되었습니다.
- "의무 의료 보험에 대한 보험료 계산"(그림 1 참조);
- "의무 의료 보험에 대한 보험금 수령"(그림 2 참조).
쌀. 1
쌀. 2
표 형식 부분을 자동으로 작성할 때 계정 77의 잔액은 "보험금 지급 목적" 및 "기간" 분석의 맥락에서 분석됩니다.
또한, 잔액에 비례하여 실제 결제금액을 배분하는 것도 가능합니다.
고객 은행 파일에서 문서를 다운로드하는 기능이 구현되었습니다.
보험 조직과 의료 기관 간의 상호 합의를 설명하기 위해 다음 문서가 개발되었습니다.
- "보험비" - 의료 기관의 청구서를 지불하고 의료 서비스 제공을 위해 의료 시설에 선금을 지급하는 데 사용됩니다. 이 문서는 선지급의 경우 차변 22 대변 51 또는 차변 60.11 대변 51 전기를 생성합니다. 의료기관에 남은 부채로 표 부분을 작성할 수 있습니다. 고객-은행 시스템에 문서를 업로드하는 절차가 구현되었습니다.
- "송장" - 의료 서비스 제공 사실을 반영합니다.
이 문서는 의료 기관(차변 22 크레딧 60.11)에 발행된 대출금(있는 경우) 상쇄 항목을 생성하고 제공된 서비스 금액을 기록합니다. - "전문 보고서" - 처벌을 고려합니다.
이 블록에 있는 문서의 작동을 보여주는 명확한 예를 살펴보겠습니다.
예
1월에는 1,000루블의 선불금이 의료 시설로 이체되었습니다. 제공된 서비스는 900 루블의 양으로 고려되었습니다. (월말에 선불 잔액은 100 루블입니다).
2월에는 1,000루블의 선불금도 의료 시설로 이체되었습니다. 1,500 루블의 금액으로 제공되는 서비스가 고려됩니다. (1,100 루블의 선불금이 상각되었고 월말에 의료 시설에 400 루블의 부채가 발생했습니다).
3월에는 제공된 서비스에 대한 조사가 실시되었으며 100루블의 벌금이 부과되었습니다. 두 개의 송장에. 결과적으로 의료 시설에 대한 부채는 200 루블에 이르렀습니다. (400 루블 - 2 x 100 루블).
1,000 루블의 자금이 병원 계좌로 이체되었습니다. (부채를 충당하기 위해 200 루블, 사전에 800 루블).
이 예의 전표에서 생성된 전기가 테이블에 표시됩니다.
테이블
문서 |
중고 배선 |
의료시설과의 상호정착 |
코멘트 | ||||||
거래 금액, 문지름. |
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보험 비용 |
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의료 청구서 |
SF 금액에 대한 선금을 인정하면 선금 잔액은 100 루블입니다. |
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보험 비용 |
사전, 사전 잔액 1,100 루블. |
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의료 청구서 |
선불 결제, 의료 시설 부채 400 루블. |
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SF 1호 심사보고서 |
금융항목에 따른 위약금으로 보험금을 보험회사의 몫으로 재분배 |
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연맹협의회 심사보고서 |
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보험 비용 |
최종 결제 완료 |
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예를 들어 게시물
재무 결과의 올바른 구성을 위해 "월 결산" 문서가 수정되었습니다. 개정된 문서의 모든 규제 절차는 보험 조직의 회계 정책에 따라 전기를 생성합니다.
데이터를 단일 정보 기반으로 결합하기 위해 참조 및 회계 정보 교환 메커니즘이 구현되었으며, 그 결과 상위 조직은 분석 및 보고서 생성을 위해 지점으로부터 회계 데이터를 받을 수 있었습니다. 지점 내 데이터 이질성 문제는 통일된 분류기 및 디렉토리(원가 항목, 기타 수입 및 지출 항목, 적립금 등)를 구성하여 해결되었습니다. 이를 통해 상위 조직에 있는 지점의 정보를 결합하고 통합 보고서를 작성할 수 있게 되었습니다.
현행법에 따르면 환자는 의무 의료 보험을 희생하더라도 동등한 접근권과 의료 서비스를 받을 권리가 있습니다. 일반적으로 의무 의료보험 서비스라고 하면 국영 진료소를 의미하지만, 민간 진료소에서도 의무 의료 보험에 따라 고가의 시술을 받는 경우도 있습니다. 2010년 의료 보험에 관한 연방법의 변경으로 인해 의무 의료 보험 시스템에 사립 진료소를 포함시키는 것이 가능해졌습니다. 이들은 기금에서 환자에게 서비스를 제공하는 데 드는 비용을 상환받을 수 있었습니다.
의무 의료보험 제도에 따라 운영되는 사립 진료소에서는 어떤 서비스를 이용할 수 있나요?
의무의료보험제도 하에서 진료를 제공하는 민간의원의 임무는 국가예산의 의료를 지원하는 것이다. 사립 진료소의 노력 덕분에 전문의를 확보하는 문제가 해결되거나, 공공 진료소에서는 항상 제공할 수 없는 기술적으로 복잡한 절차를 환자에게 받을 수 있는 기회가 주어집니다. 그러한 지원에 대한 의뢰는 지역 진료소의 현지 의사(치료사)가 발행합니다. 사립 진료소에서 무료 서비스를 받으려면(의무 의료 보험 기금에서 지불) 환자는 치료사의 추천서와 보험 증권을 제시해야 합니다.
진료소가 의무 의료 보험에 따라 작업 허가를 받으려면 등록에 필요한 통지 신청서를 지역 기금에 보내야합니다.
중요한!
신청서는 의무 의료 보험 분야의 향후 작업 연도가 시작되기 전인 9월 1일 이전에 제출되어야 합니다. 동시에 지역 기금은 의료기관을 거부할 수 없으며 의료기관 등록부에 포함시키지 않을 수도 있습니다.
민간의료기관이 의무의료보험제도에 협력하는 상업의료기관 목록에 포함되면, 의무의료보험에 가입한 모든 국민에게 영토의무의료보험이 정하는 범위 내에서 의료서비스를 제공할 수 있다.
중요한!
귀하의 개인 진료소가 의무 의료 보험 시스템에 협력하는 경우, 무료로 제공되는 의료 유형의 전체 목록을 환자에게 알릴 의무가 있습니다. 이 목록은 가능한 한 접근 가능해야 합니다. 진료소 접수 데스크의 눈에 띄는 위치에 있어야 하며, 진료소 웹사이트에서도 눈에 잘 띄는 위치에 있어야 합니다. 이 원칙을 위반하는 경우 해당 정보가 부족하다는 것은 행정 위반이므로 클리닉을 상대로 Roszdravnadzor에 불만 사항을 제기할 수 있습니다.
의무 의료 보험을 적용하는 진료소에는 어떤 수표가 있습니까?
민간 의료기관이 의무적인 의료보험에 협력하려면 해당 의료기관이 제공하는 의료 서비스에 대해 상당히 엄격한 품질 관리를 준비해야 합니다. 다음 사항이 제어됩니다.
- 진료소에서 제공하는 서비스에 대한 지불을 위해 등록부를 확인합니다.
- 경제 및 건강 진단이 수행됩니다.
- 진료소에서 제공하는 의료의 질은 도움을 구하는 환자들 사이에서 점검됩니다. 전체 지원대상자 중 최대 8%까지 검사가 가능합니다.
병원이 법률을 위반한 것으로 밝혀지면 처벌이 적용될 수 있습니다.
의무 의료 보험에 따라 운영되는 사립 진료소의 자금 조달에 대해
의무 의료 보험에 따라 운영되는 사립 진료소, 의무 의료 보험에 대한 주정부 명령(프로그램에 따라 의료 서비스를 받은 환자 수)을 충당하기 위해 의료 보험 회사의 연방 기금으로부터 자금을 받습니다. 보험 회사는 프로그램에 의해 설정된 관세의 틀 내에서 의무 의료 보험 기금에서 다음을 상환합니다.
- 진료소 의료진의 보수;
- 드레싱 및 소모품을 포함하여 진료소에서 소비한 약물 및 재료;
- 진료소 유틸리티 비용;
- 의료 장비에 지출된 자금.
의무 의료 보험에 따라 의료 서비스를 제공하려면 환자가 사립 진료소에 어떤 서류를 제출해야 합니까?
Ekaterina Tyulkina, 의학박사인 OJSC "Medicine" 클리닉 의료 서비스 책임자.
회사 소개. OJSC "Medicine"의 진료소는 환자에게 종합적인 첨단 의료 서비스를 제공하는 의료 센터입니다.
러시아 연방의 국가 보증 제공 프로그램, 특히 의무 의료 보험 틀 내의 프로그램에 민간 진료소가 참여할 수 있는 기회는 2010년 11월 29일 연방법 제 326호가 발표되면서 나타났습니다. 러시아 연방의 건강 보험.” 민간 기관을 포함한 의료 기관이 프로그램 참여 신청서 또는 통지를 제출하는 절차는 MHIF(영토의무의료보험기금) 웹사이트에 자세히 나와 있습니다. 특히 모스크바에 위치한 빈번한 진료소의 경우 모스크바시 의무 의료 보험 기금 웹 사이트를 참조하세요.
공공 의료 기관과 마찬가지로 민간 의료 기관은 참여하려는 의료 유형 목록에서 서비스를 선택할 권리가 있습니다.
우리 클리닉은 수년 동안 의무 의료 보험과의 협력 프로그램에 참여해 왔습니다. 여기서는 값 비싼 서비스가 아니라 첨단 의료 제공에 대해 이야기하는 것이 더 정확할 것입니다.
예를 들어, 이제 우리는 다음 영역에서 의무 의료 보험의 틀 내에서 첨단 의료 서비스를 제공합니다.
- 양전자 방출 컴퓨터 단층촬영(PET/CT). 이러한 연구는 일주일 내내 9시부터 20시까지 거의 2교대로 진행됩니다. 결과는 연구 후 2시간 이내에 연구를 받는 환자에게 제공됩니다.
- 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영(SPECT)은 3차원 이미지를 획득하여 다양한 장기의 기능 상태와 병리를 진단할 수 있는 핵의학 절차이며, 연구는 주 7일 클리닉에서 수행됩니다.
- 강화된 외부 역박동(EECP) – 특정 적응증이 있는 환자용. 프로그램은 매우 흥미롭습니다. 특별히 훈련된 심장 전문의가 프로그램을 수행합니다.
- 체외수정(IVF) 프로그램.
수술적 치료는 다음 영역에서 제공됩니다.
- 방광 질환 - 방광 종양에 대한 방광의 경요도 절제술;
- 신장 절제술 – 신장 종양에 대한 신장 절제술;
- 복잡한 백내장의 외과적 치료;
- 흑색종의 수술적 치료. 이 클리닉은 외국 클리닉, 특히 이스라엘에서 이러한 유형의 수술 치료를 전문으로 하는 독특한 전문가를 고용합니다.
- 갑상선의 외과적 치료 – 갑상선 종양에 대한 갑상선 절제;
- 복강경 담낭절제술, 탈장 복구 및 성형수술;
- 정맥류의 고주파 절제.
수술은 4개의 스마트 수술실, 중환자실, 유료 부서를 갖춘 클리닉의 종합 병원에서 수행됩니다. 이는 신속한 추가 검사(필요한 경우), 수술적 치료 및 환자 퇴원 등의 빠른 경로입니다. 수술 후 환자에게 재활 및 회복의 기회를 제공하지만 개별 프로그램에 따라 진행됩니다.
위의 모든 의료 지원 프로그램은 러시아 연방의 모든 거주자에게 적용됩니다. 즉, 러시아의 모든 지역에서 추천이 있을 수 있습니다.
우리가 환자에게 제공하는 또 다른 첨단 기술 치료는 방사선 치료입니다. 지금까지는 모스크바 암 환자에게만 제공되었으며 의무 의료 보험 서비스 목록에 따라 기본 프로그램 외에 모스크바 정부가 제공하는 첨단 의료 프로그램에 포함되어 있습니다.
사립 진료소에서 의무 의료 보험의 틀 내에서 의료 서비스를 받기 위한 추천 절차는 러시아 연방 보건부 및 모스크바 보건부의 문서에 따라 결정됩니다.
예를 들어, Muscovites는 PET/CT 검사를 받으려면 다음과 같은 원본 문서 목록을 보유해야 합니다.
- 환자의 신원 문서;
- 환자에게 발급된 유효한 의무 의료 보험 정책
- SNILS.
문서 외에도 이 절차를 받기 위해 파견된 환자는 다음과 같은 검사 결과 원본을 가지고 있어야 합니다.
- 2018년 7월 13일 주문 번호 477 및 2018년 7월 13일 주문 번호 477의 부록에 명시된 분류 목록 형식의 FDG가 포함된 PET/CT 추천
- 내인성 크레아티닌에 대한 혈액 검사 결과(검사 기간은 연구 당시 21일 이내여야 함)
- 원본 외에도 환자에게는 환자의 질병과 그가 받은 치료에 대한 완전한 그림을 만들고 평가하는 데 도움이 되는 다음과 같은 검사 결과 및 진술서 사본 목록이 필요합니다.
- 병원의 마지막 치료 장소에서 추출한 것(환자가 병원에 있었던 경우)
- 조직학 연구의 분석 데이터(이용 가능한 경우)
- 환자가 이전에 수행한 CT 및 MRI 연구의 데이터
- 이전에 수행된 PET/CT 연구의 데이터. 또한 연구와 함께 디스크를 제공해야 합니다(가능한 경우).
IVF 프로그램에 참여하려면 다음이 필요합니다.
- 담당 산부인과 의사(산부인과 의사)의 추천서(양식 번호 57)
- 여권, SNILS, 의무 의료 보험 정책(해당 문서의 원본 및 사본)
- 환자의 거주지에서 근무하는 산부인과 의사(산부인과 의사)가 발행한 환자의 의료 기록에서 발췌한 것입니다. 그런 다음 주치의가 준비해야 하는 의료 문서에서 발췌한 내용이 필요합니다. 여기에는 질병 진단에 관한 정보, 환자의 건강 상태에 관한 데이터, 사용된 진단 및 치료 방법에 대한 정보가 포함되어야 합니다. 또한 이 경우 IVF 절차를 수행하는 것이 필요하고 가능한지에 대한 권장 사항도 포함되어야 합니다.
이 기사에서는 통제 조치 결과에 따라 반환(회복) 대상인 의무 의료 보험 자금을 복원하는 방법에 대해 설명합니다.
예방 진료, 응급 의료(항공기를 통해 수행되는 위생적인 항공 대피 제외), 첨단 기술을 포함한 전문 의료, 의료 기관에서 제공하는 의료를 포함한 1차 의료에 대한 지불은 해당 국가 내에서 확립된 요율에 따라 지급됩니다. 프로그램 의무 의료 보험. Art의 단락 7에 따르면. 의무 건강 보험법 35조에 따라 의료비 지불 관세 구조는 다음과 같습니다.
- 급여 비용 및 발생액;
- 기타 지불 비용;
- 의약품, 소모품, 식품, 소프트 장비, 의료 기기, 시약 및 화학 물질, 기타 소모품 구매 비용;
- 다른 기관에서 수행되는 실험실 및 도구 연구 비용 지불 비용(의료 기관에 실험실 및 진단 장비가 없는 경우)
- 케이터링 비용 (의료 기관에 조직적인 케이터링이 없는 경우)
- 통신 서비스, 운송, 유틸리티, 자산 유지 관리를 위한 작업 및 서비스에 대한 지불 비용;
- 재산 사용을 위한 임대료, 소프트웨어 및 기타 서비스 비용 지불;
- 러시아 연방 법률에 따라 설립된 의료 기관 직원의 사회 보장 비용;
- 기타 비용;
- 최대 100,000 루블 상당의 고정 자산 (장비, 생산 및 가계 재고) 취득 비용. 단위당.
Art의 3 – 5 부분에 따라 주목해야합니다. 의무 건강 보험법 제36조에 따라 영토 의무 의료 보험 프로그램의 재정 지원 기준은 기본 의무 의료 보험 프로그램에서 정한 기준을 초과할 수 있습니다. 이는 확립되면 발생합니다.
- 기본 의무 의료 보험 프로그램에 의해 제공되는 보험 사건에 대한 추가 보험 보장 범위;
- 기본 의무 의료 보험 프로그램에 의해 설정된 것 외에 보험 사례, 의료 유형 및 조건 목록.
기본의무의료보험이 제공하는 보험사고에 대해 추가 보장범위가 설정되는 경우, 영토의무의료보험은 의무의료보험기금의 사용분야 목록을 결정한다.
조항 5, 파트 2, 예술에 따른 의료 기관. 의무 건강 보험법 제 20조는 의무 의료 보험 프로그램에 따라 제공되는 의료에 대해 수령한 의무 의료 보험 자금을 사용해야 합니다.
영토 의무의료보험기금과 보험기관이 조사를 실시할 때 의료기관의 의무의료보험기금 오용 사실, 의료 규모, 시기, 질, 조건 위반 사실이 드러날 수 있다. 통제조치 결과에 따라 의료기관은 의무의료보험자금 반환(회수) 여부를 결정할 수 있다. 의무 건강보험 기금의 부적절한 지출은 내부 통제 조치에서도 적발될 수 있습니다. 이 경우 조사관이 해당 금액을 예산에 반환하도록 기관에 강요하지 않도록 독립적으로 복원합니다.
의무 의료 보험 프로그램의 틀 내에서 의료 제공 모니터링
의무 의료 보험에 따른 의료 제공의 양, 시기, 품질 및 조건을 조직하고 모니터링하는 절차는 2010년 12월 1일자 연방 의무 의료 보험 기금 명령 번호 230(이하 절차 번호 230)에 의해 승인되었습니다. ). 주문 번호 230의 단락 6에는 여러 유형의 제어가 강조 표시되어 있습니다(아래에 다이어그램 형식으로 표시됩니다).
단속 중 적발된 위반사항에 대해 의료기관 제재 적용
의료 기관에 제재를 적용하는 규칙은 명령 번호 230의 65-72항에 명시되어 있습니다. 66항의 규정에 따라 의무 의료에 따른 의료 서비스 제공 및 지불 계약에 따른 통제 결과가 나옵니다. 보험 및 의료 비용 지불 거부 (지불 감소) 사유 목록은 다음과 같습니다.
1) 의료비를 지불하지 않거나 삭감하는 형태:
- 의료비 지불 대상이 되는 청구서 등록부에서 항목 제외
- 보험이 적용되는 사건에 대해 제공되는 의료 비용의 백분율로 지불을 위해 제시된 금액을 줄입니다.
- 의료 보험 기관에 지불할 수 없는 금액의 반환;
2) 부적절한 품질의 의료 서비스를 제공하지 않거나 적시에 제공하지 않거나 제공하지 않은 경우 의료 기관이 벌금을 지불하는 경우(의료상의 결함 및/또는 해당 조항의 위반이 확인된 보험 사건의 경우).
우리는 방제 조치 결과가 의료기관에 어떻게 적용되는지를 아래 표 형식으로 제시하고자 합니다.
| 통제결과명 |
제어결과 적용에 대한 설명 |
주문 번호 230 |
|---|---|---|
진료비 미지급 또는 감액 |
확인된 의료 결함 및/또는 제공 중 위반 사항의 유형에 따라 개별적으로 또는 동시에 적용될 수 있습니다. |
|
의료기관의 벌금 납부 |
||
의료의 양, 시기, 질, 조건에 관한 계약상 의무 위반 |
의료 보험 기관은 의료 기관의 의료 제공 비용을 부분적으로 또는 전부 상환하지 않고 의료 기관 청구서에 대한 후속 지불액을 의료에서 확인된 결함 및/또는 제공 중 위반 사항만큼 줄이거나 반환을 요구하지 않습니다. 의료 보험 기관에 금액. 관리 결과 지급 대상이 아닌 금액은 의료기관이 제공하는 진료비 지급 자금에서 원천징수하거나, 제공 계약에 따라 의료보험기관에 반환되며, 의무 의료 보험에 따른 의료비 지불. |
|
불충분한 품질의 의료 서비스 제공 실패, 시기적절한 제공 또는 제공 |
의료기관은 진료비 지급거부(지불감액)사유 목록에 따라 벌금을 납부합니다. |
|
동일한 진료에 있어서 진료비 지급을 거부하거나 진료비를 감액하는 사유가 2개 이상 존재하는 경우 |
하나의 (가장 중요한) 기준이 의료 기관에 적용되며, 이는 더 많은 금액의 미납 또는 의료비 지불 거부를 수반합니다. 하나의 보험사고에 대한 의료 서비스에 대한 미지불 금액은 합산되지 않습니다. |
|
의료기관의 귀책사유로 피보험자에게 손해를 배상한 경우 |
의료 기관이 제공하지 못하거나 적시에 제공하지 않거나 부적절한 품질의 의료 서비스를 제공한 것에 대해 벌금을 지불하더라도 해당 의료 기관의 과실로 인해 법률에 규정된 방식으로 피보험자에게 발생한 손해에 대한 보상이 면제되지는 않습니다. 러시아 연방의. |
의료기관의 의무 의료 보험 자금 반환 회계
러시아 연방 예산법에 따라 의무 의료 보험 기금의 반환은 예산 분류 코드 000 1 13 02999 09 0000 130 "영토 의무 건강 보험 기금 예산 비용 보상으로 인한 기타 소득"에 따라 회계 처리됩니다. .” 동시에 예산(자율)의료기관이 재심사법에 따라 결정한 자금의 반환은 수령기간에 관계없이 보험의료기관으로부터 받는 수입의 감소로 반영되어야 한다. 동시에, 연방 정부 의료 기관이 이러한 자금을 반환하는 것은 KOSGU의 290조 "기타 비용"(2014년 3월 21일자 FFOMS 서한 번호 1621/21-1/i)에 따라 비용으로 반영됩니다.
TFOMS 및 주(시) 의료 기관의 회계(예산) 기록을 유지하는 절차는 지침 번호 157n, 162n, 174n, 183n에 의해 확립됩니다. 따라서 자금 반환 및 복원 작업은 이 지침의 표준에 따라 회계에 반영되어야 합니다.
2013년 7월 1일자 러시아 연방 재무부 명령 No. 65n에 의해 승인된 러시아 연방 예산 분류 적용 절차에 대한 지침에 따라 다음에서 제공하는 의료 서비스 제공으로 인한 소득이 발생합니다. 의료 보험 시스템에 가입한 사람에게 연방 예산 기금을 받는 사람은 KOSGU 제130조 "유료 서비스(근로) 제공으로 인한 소득"에 반영됩니다.
통제 조치의 결과가 회계 계정에 어떻게 반영되는지에 대한 예를 들어 보겠습니다.
실시예 1
검사 보고서에 따라 보험에 가입한 시민에게 의료 제공 조건을 위반한 경우 예산 의료 기관은 15,000 루블의 자금을 보험 의료 기관에 반환해야 했습니다.
자금 반환 작업은 다음과 같이 회계 계정에 반영됩니다.
실시예 2
의무 의료 보험 프로그램의 틀 내에서 부적절한 품질의 의료 서비스를 제공하기 위해 예산 의료 기관은 3,000 루블의 벌금 형태로 책임을졌습니다.
벌금 계산을 위한 거래는 다음과 같이 기관의 기록에 반영됩니다.
다음으로, 의무의료보험기금의 유용금액을 예산수입으로 환급한 것을 회계계정에 반영하는 예를 들겠지만, 먼저 다음 사항에 주목한다. 의무 건강 보험 기금을 회계 계정의 예산으로 반환하기 위한 거래를 기록하는 절차는 2012년 10월 26일자 FFOMS 서한 번호 02-06-10/4496에 설명되어 있습니다. 여기에 공무원들은 의도된 목적 이외의 목적으로 지출된 의무의료보험 기금의 예산에 다음과 같이 반환을 반영할 것을 제안합니다.
우리 의견으로는 자금 남용 금액에 대한 예산 반환은 FFOMS 서한 번호 02-06-10/4496에 명시된 대로 반영되는 것이 아니라 기관 수입 감소로 반영되어야 하며, 이후 지급액은 의료 보험 기관은 환불 금액보다 적습니다.
실시예 3
감사 결과에 따라 의무 건강 보험 기금의 오용이 확립되었습니다. 예산 기관은 의도된 목적 이외의 목적으로 지출된 의무 의료 보험 기금을 예산으로 반환해야 했습니다. 환불 금액이 RUB 5,000이라고 가정해 보겠습니다.
자금 반환 작업은 예 1에 표시된 것과 동일한 방식으로 회계 계정에 반영됩니다.
이 기사의 끝에서 우리는 다음과 같은 결론을 내릴 것입니다.
- 의료 기관은 의무 의료 보험 프로그램에 따라 제공되는 의료에 대해 수령한 의무 의료 보험 자금을 사용해야 합니다.
- 통제 활동 중에 기관은 의무 의료 보험 자금을 의료 보험 조직에 반환해야 할 수도 있습니다. 일반적으로 의료기관이 의무 의료 보험 프로그램의 틀 내에서 의료 제공의 양, 시기, 품질 및 조건에 관한 계약상의 의무를 위반하거나 의무 의료 보험 기금을 오용하는 경우 이러한 처벌이 부과됩니다.
- 의무 의료 보험 자금의 반환은 활동 코드 7에 따라 발생하는 소득 금액의 감소와 이 금액만큼 의료 보험 조직의 지불액 감소로 기관의 회계 계정에 반영됩니다.
- 통제 활동 결과에 따라 의무 의료 보험 자금을 반환하는 것 외에도 기관은 벌금과 과태료를 지불해야 할 의무가 있을 수 있습니다.
2010년 11월 29일자 연방법 No. 326-FZ "러시아 연방의 의무 건강 보험에 관한".
재검사는 의료의 질을 반복적으로 검사하는 것으로, 첫 번째 검사와 관련하여 동일한 방법을 사용하되 다른 전문가가 병렬 또는 순차적으로 수행할 수 있습니다(절차 번호 230의 39항).
공공 기관(주 기관), 지방 정부, 주 예산 외 자금 관리 기관, 주 과학 아카데미, 주(시) 기관에 대한 통합 계정 차트 적용 지침이 승인되었습니다. 2010년 12월 1일자 러시아 연방 재무부 명령 No. 157n.
예산 회계를 위한 계정과목표 사용 지침이 승인되었습니다. 2010년 12월 6일자 러시아 연방 재무부 명령 No. 162n.
예산 기관 회계를 위한 계정과목표 사용 지침이 승인되었습니다. 2010년 12월 16일자 러시아 연방 재무부 명령 No. 174n.
자율 기관의 회계를 위한 계정과목표 사용 지침이 승인되었습니다. 2010년 12월 23일자 러시아 재무부 명령 No. 183n.
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